肺炎支原体肺炎(mp)感染是儿童常见病,mp已成为小儿肺炎的重要病原体,占小儿呼吸道感染的30%以上而反复mp感染可导致呼吸道高反应性,破坏呼吸道上皮的完整性,增加其通透性,导致对变应原敏感性增加,诱发哮喘发作,并发渗出性胸膜炎、肝脏、心血管系统及神经系统损害等疾病,且造成机体免疫功能紊乱和氧化损伤硒是人体内一种必需微量元素,是谷胱甘肽过氧化酶(gsh-px)和谷胱甘肽磷脂氢化氧化酶的组成部分,通过此酶在体内防止过氧化物损伤,抑制自由基反应,保护细胞的结构和功能能增强体液免疫功能,刺激ig形成,具有调节免疫和抗氧化作用缺硒时,机体抗感染能力降低,影响嗜中性白细胞的功能,抗体产生减少,降低t和b淋巴细胞的增殖,加重呼吸道疾患病人黏膜的炎症反应据报道,通过以大鼠动物模型证明,缺硒可增加大鼠对mp感染的敏感性,可见mp感染可使机体内硒加速代谢,引起硒缺乏我们已对mp患儿进行血硒测定,结果显示mp患儿与正常儿童比较,呈低硒状态近年人们认为mp感染与体液免疫、细胞免疫均有关,存在机体免疫反应、免疫逃逸、免疫调节、免疫抑制、免疫蓄积等,认为免疫复合物介导损伤与mp的发病有关mp的主要致病方式是紧密附着呼吸道黏膜上皮细胞,同时释放一种特异性危害物质过氧化氢,造成黏膜上皮损伤,提示mp的发病机制存在着氧化损伤,而硒是gsh-px的组成部分,gsh-px具有很强的清除过氧化氢能力,故硒对儿童mp的发生、发展起重要作用目前治疗mp选用大环内酯类药
