上呼吸道和涎腺分离出hsv 病毒无诊断意

上呼吸道和涎腺分离出hsv 病毒无诊断意义

由于单纯疱疹病毒性肺炎在临床上未引起足够重视,患者生前确诊率不高,实际发病率可能比已知的高在非细菌性肺炎中,hsv 肺炎约占5%有报道指出:成人骨髓移植合并间质性肺炎呼吸功能不全的病人肺活检16%可分离出hsv,且生前无一例确诊另一研究结果提示:在同种异体骨髓移植的肺炎病人中,单纯疱疹病毒性肺炎约为5%

流行病学

单纯疱疹病毒较不稳定,在体外不能长期存在,感染主要通过分泌物及与易感人体的密切接触;而单纯疱疹病毒性肺炎的病原主要来源于上下呼吸道病毒的直接播散和来源于其他脏器的血源性播散hsv 有两种血清型,hsv-1 和hsv-2hsv 感染在人体为常见的感染5 岁时,35%的儿童已感染hsv-1;35 岁时98%的成人已有该病毒的抗体;25%～60%的成人有hsv-2 的抗体,但hsv-2 抗体在14 岁以下的儿童罕见

单纯疱疹病毒性肺炎可通过dna 探针、pcr 技术以及免疫学检查与巨细胞病毒性肺炎、带状疱疹病毒性肺炎等鉴别从皮肤黏膜病灶分离出病毒结合肺炎症状不能确立诊断血清学检查也无诊断意义

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