热度恢复正常后尚可遗有咳嗽

胸部一般无明显异常体征,约半数可闻干性或湿性罗音,约10%～15%病例发生少量胸腔积液

以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头痛显著发热高低不一,可高达39℃2～3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液脓性痰,有时痰中带血发热可持续2～3周热度恢复正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但无胸痛

极少数病例可伴发中枢神经症状,例如脑膜炎、脑膜脑炎、多发生神经根炎,甚至精神失常等出血性耳鼓膜炎、胃肠炎、关节炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、心包炎、心肌炎、肝炎也有发现

病情一般较轻,有时可重,但很少死亡发热3天至2周,咳嗽可延长至6周左右有10%复发,肺炎见于同一叶或同一叶,少数病人红细胞冷凝集滴度效价在1∶500以上可有相当的血管内溶血,溶血往往见于退热时,或发生于受凉时

体检示轻度鼻塞、流涕,咽中度充血耳鼓膜常有充血,约15%有鼓膜炎颈淋巴结可肿大少数病例有斑丘疹、红斑或唇疱疹

潜伏期2～3周,起病缓慢,约1/3病例无症状

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