女儿肺炎好了之后，好几个小区里的妈妈都问我：吃药肺炎真的能好吗？
作为一个非医学专业人士，只是自己孩子经历过这样的过程，我实话实说：我只是很确定我家女儿真的是吃药好的。
讲真，吃药肺炎能好这事儿，我认识的一个儿科大夫也是自己孩子经历了之后，才相信。在那之前，一听肺炎就输液，也曾是她的选择。经手很多同样的病例后，她才敢说出这样的话：
大多数普通肺炎都可以不输液，不住院治疗。
既然如此，那为什么医生往往还要求肺炎孩子住院、输液治疗呢？
现在的妈妈都很注重学习医学常识，对输液的危害了然于胸，看到上面这个观点，估计不由就要想起很多负面的医疗信息了。其实不然。
1不懂医护常识，住院输液更安全
住院输液这种决定，并不是因为孩子的病情严重，而是因为大部分父母不懂准确观察和正确护理，甚至不能很好地遵医嘱。
前面在《女儿肺炎从医记（4）》中，我们说到了孩子什么样的表现时，要及时就医，那什么样的情况下，一般会建议肺炎患儿住院呢？
美国儿科感染性疾病学会和美国感染性疾病学会最新制订的《3个月以上婴幼儿及儿童社区获得性肺炎临床诊疗指南》中是这样说的：
●伴有呼吸窘迫和低氧血症的肺炎患儿应住院诊治，接受儿科专科监护。这种情况可能预示着严重的肺部感染合并了缺氧情况，表现为口周青紫，严重时肢端发绀，检测到的血氧饱和度低于90％。
●可疑细菌性社区获得性肺炎的3～6个月的婴幼儿应及时住院诊治。
●强毒力的致病菌，如由社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等所致可疑或确诊的社区获得性肺炎的患儿应及时住院诊治。
●家庭护理不到位、治疗依从性差或随访困难者应及时住院诊治。
这四种情况都是需要专业医生去判断的，父母很难准确把握，所以是否需要住院还是要听取医生的建议。
一般医生让肺炎患儿住院治疗大多数是出于第四种情况的考虑，因为父母护理不到位、治疗依从性差、随访不及时等有可能导致孩子的病情延误或加重，影响疾病的恢复。
这也是为什么我的儿科医生朋医院，并且每天去看大夫让专业医生把关，而不是在家里简单地进行主观判断。
所以，宝宝确诊肺炎后，如果因为合理的原因被要求住院治疗，也不必盲目拒绝，尤其是家长没有足够的医疗护理常识时，还是应该遵循医生的意见，该住院时就住院。
2重症肺炎，请输液
如果孩子是重症肺炎，则一定要马上就医，住院输液监护都是必要的。
若孩子患重症肺炎，会因为严重的肺部感染出现严重缺氧的表现，多个系统如循环系统、神经系统、消化系统的功能障碍，以及一些感染中毒的症状，主要临床症状有：
●孩子的意识可能会发生改变，突然会出现烦躁不安，神志不清，严重的时候甚至会抽搐昏迷。
●孩子可能会食欲差、上吐下泻、腹胀、呕血便血；
●因为循环变差，孩子还可能出现会尿少或无尿，四肢冰凉。
肺炎是儿科常见病，也是5岁以下孩子致危第一位的原因，谨慎还是必要的。
3居家护理怎样做
诊断治疗这样专业的事情要交给医生来做，一定要专业的事情留给专业的人。
为了在最大程度上保证孩子的健康，我们也应该了解一些观察护理的常识，在孩子患病时才不会一头雾水，手忙脚乱。
●按时按点喂药、做雾化，足计量足疗程服用、使用药物。
●雾化后，用空心掌拍背，用手腕的力量抖动着拍，顺着肺部往气管的方向从下往上进行拍背，帮助咳痰。
●孩子高热会消耗能量，加上生病导致胃口不好，不爱吃饭是正常反应，可以准备一些清淡爽口又容易消化的粥和面条。
●测体温、数呼吸，发现呼吸不平稳、口角发绀、次数明显增快等异常情况及时就医。
医生不是万能的，父母也不是，两害相权取其轻，大概是和疾病相处的更优方案。
注：内文知识点主要摘抄消化自《儿科医生说：当我的孩子生病时》（陈英著，江苏凤凰科学技术出版社）。
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