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白领吹空调吹出感冒吹进医院,原是患上

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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者台雪超通讯员徐福强

吹空调吹生病,中招的青岛40岁白领王先生和57岁严女士都出现了发热、乏力、恶心等类似“感冒”的症状,到医院治疗才知道原来是感染了军团菌,患上军团菌肺炎,这也是常见的一种空调病。经过对症治疗,患者顺利出院。

日前,57岁的严女士因“发热伴胸闷憋气2天”医院门诊就诊,她有支气管哮喘、高血压、糖尿病、冠心病病史。“2天前天比较热,我就打开空调降降温,之后出现发烧,最高烧到39.4℃,还怕凉、打寒战……”严女士向医生诉说自己的遭遇。她同时还出现咳嗽、咳痰,初为白粘痰,后呈黄痰,偶有头晕、头痛,伴乏力、食欲不振、恶心等症状,超声提示患者右肺下叶炎症、右侧胸腔少量积液,遂以肺炎收治入院。

“入院后我们首先给予了抗菌抗感染、止咳、扩张支气管等对症支持治疗,但患者感染指标异常且合并低氧血症、神经系统症状及电解质异常,我们考虑并非简单社区获得性肺炎那么简单,排除禁忌后,我们迅速为患者行支气管镜检查,并于右肺下叶基底段行肺泡灌洗并充分吸引,同时完善肺泡灌洗液NGS(宏基因组测序)检测,结果提示军团菌,随后针对病原菌调整治疗方案。不久患者病情好转出院。”医院东院呼吸与危重症医学二科医生孙枫岚介绍诊治经过。

无独有偶,被军团菌缠上的还有40岁的外企白领王先生。单位的中央空调长时间开放,回到家的第一件事也是打开空调,王先生几乎24小时吹空调。入院前4天发热、头痛、恶心乏力,王先生一开始以为是普通感冒,没当回事,自己用药后症状并没有缓解,病情越来越严重,直到出现了高热不退、剧烈咳嗽伴憋气等症状,他才感到情况的严重性,紧急去医院急诊就诊。“通过检测,明确诊断为军团菌肺炎,采取针对嗜肺军团菌治疗后患者快速好转出院。”医院本部呼吸与危重症医学科肺功能室主任赵伟业介绍,感染王先生的军团菌很可能就来自中央空调冷却水系统和未清洗的空调,军团菌肺炎暴发流行多在夏秋季,是常见的一种空调病。

孙枫岚介绍,冷热刺激、微生物滋生等都可能引发俗称的空调病,应提高警惕。其中,军团菌自然存在于水体和土壤中,是一种机会致病菌。军团菌病主要传播方式是吸入含有军团菌的气溶胶,主要包括未清洗的空调、花洒和水槽、喷泉等,与其他大多数非典型呼吸道病原体相比,军团病患者更容易发生严重的社区获得性肺炎、严重异常的生命体征,半数患者很快呼吸衰竭需要ICU治疗。



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