您是不是感觉很无助?很困惑?不用担心,关于气胸的检查与治疗,一集为您讲清楚。
气胸是胸外科常见急症之一,肺部的空气因各种原因进入胸膜腔内后,反过来挤压肺部,导致胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状,这就是我们常说的“气胸”。气胸治疗不及时,严重时可危及患者生命。气胸的发病因素有哪些?1.诱发因素:剧烈运动、咳嗽、用力解大便等;2.人工呼吸机相关;3.肺大疱;4.先天性肺发育不全;5.外伤、月经性气胸、妊娠合并气胸等;气胸常见的症状有哪些?气胸的症状取决于起病快慢、肺压缩程度及心肺功能。典型症状突发性胸痛,继而出现胸闷、呼吸困难。张力性气胸患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁,严重或极度呼吸困难、意识障碍、大汗淋漓、发绀,多有皮下气肿。常用检查是什么?X线检查:给“胸”拍个透视照,胸膜腔内有木有进气?肺是否受到压迫?压迫程度是多少?一张胸片全搞定;胸部CT扫描:要看清楚比较小的肺大疱,甚至精确计算少量进入胸膜腔内的气体。治疗方式根据肺压缩程度及患者临床表现选择相应的手术方式通常有:非手术治疗、胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术、手术治疗。非手术治疗:如果闯进胸膜腔的气体比较少,呼吸也正常,就只需安静卧床休息一个礼拜,吸吸氧就可以啦!我们的身体会把这些进入胸膜腔的气体吸收掉哦!排气疗法:如果进入胸膜腔的气体比较多,呼吸也比较困难了,怎么办呢?那就赶紧把胸膜腔内的气体排出来,减少对肺的压力,让肺重新舒张,继续自己的呼吸工作。有两种方法能给胸膜腔放气:胸腔穿刺术和胸腔闭式引流术。胸腔穿刺术:拿一个注射器一样的东东,一针扎进胸膜腔,把里面的气体抽到注射器的管子里,将气体排出体外。另一种排气方法,就是大名鼎鼎的胸腔闭式引流啦!在胸膜腔里插入一根管子,建立一个胸膜腔和外界的通道,然后通过引流装置,把胸膜腔内的气体直接排出体外。手术治疗:气胸在经久不愈,有明显肺大疱复发风险较高、复发性气胸、特殊职业等适宜手术的情况下可以选择手术治疗。手术原理就是把胸膜的破口补起来,把快坚持不住的肺大泡扎起来,防止它爆掉,阻止原本该在肺里溜达的气体闯入胸膜腔内溜达。我科现采用先进的胸腔镜微创手术,特别是自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜肺大疱切除手术,在西南地区处于领先地位。相对于传统手术来说,单孔胸腔镜手术对技术要求更高,能更有效地减少手术创伤,保护肺功能,促进术后切口愈合,缩短康复时间,提高患者术后的生活质量。如何预防气胸?1.保持适量运动。剧烈运动虽然可能会导致气胸的发生,但适度的运动可以增强肺功能和身体素质,因此适量的运动对身体是有好处的。2.戒烟。吸烟会导致原发性气胸复发的危险性升高,一定要注意戒烟,同时远离二手烟。3.避免呼吸道感染,积极治疗原发疾病。长期患有严重呼吸道疾病的老年患者在冬天应注意保暖,特别是既往发生气胸的患者,在出现呼吸困难等不适时要提高警惕,及时就诊。胸心外科简介西南医院胸心外科为院级重点科室,现有医护人员共28人。其中医生11人,正高级职称3人,副高级职称3人,中级职称4人,具有医学博士学位2人,医学硕士学位6人,硕士生导师2人。科室常规开展肺部疾病、食管疾病、纵隔疾病、胸壁疾病诊治及严重胸部损伤的治疗。年手术量约台。近年来胸腔镜微创手术发展迅速,约80%患者均行胸腔镜微创手术,常规开展如胸腹腔镜联合食管癌根治术,胸腔镜肺叶切除、肺段切除,交感神经疾病(手汉症,雷诺氏病等),川南地区第一例胸腔镜下肋骨骨折内固定术,在川内较早开展气管隆突重建,双袖式肺叶切除,胸部巨大肿瘤切除,胸骨肋骨肿瘤的切除3D打印重建手术等国内领先技术。近年来心脏大血医院医院的帮助下,发展迅速。目前常规开展体外循环下及非体外循环下冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术、心律失常的外科手术、复杂先天性心脏病矫治术、心脏肿瘤及心包大血管手术等,常规开展食道超声引导下房间隔缺损介入治疗,DSA下主动脉瓣疾病及动脉瘤的介入治疗,效果良好。其中近40%为急危重症患者,为外院拒绝治疗患者。国际上率先开展3D打印技术,使心脏病变术前可视化,减少术后并发症的发生。本期内容由吴伯勋医生为您提供。更多专家信息:
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