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易被忽视的糖尿病合并肺部感染

周大爷年过六旬,五十多岁的时候被确诊患有2型糖尿病。周大爷最近出现胸闷、气短、咳嗽等症状,而且日渐加重。经过社区医生检查,周大爷除了血糖偏高外,体温、脉搏、肺部听诊都基本正常。因为得知周大爷患有糖尿病,便怀疑这些症状跟高血糖有所关系,便建议周医院做进一步诊断。周大爷来到我院后,经过全面检查和专家会诊,终于找到了导致胸闷、气短、咳嗽的罪魁祸首——糖尿病合并肺部感染。

医院的专家介绍,很多病友都知道糖尿病可累及肾脏、眼睛、神经、心血管等组织器官,然而,却很少有人知道糖尿病还会累及人体重要器官之一——肺!糖尿病患者由于长期高血糖、营养物质代谢紊乱及机体免疫功能低下等原因,容易并发感染,尤其是肺部感染。而感染又可加重糖尿病病情,增加糖尿病死亡率,二者相互作用,形成恶性循环。就临床表现来看,糖尿病患者的肺部感染症状不典型,主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、畏寒、发热等,有些患者可无发热,有些老年患者仅表现为表情淡漠、食欲不振等。体格检查可见咽部充血,扁桃体肿大,呼吸音增粗及干湿啰音等,甚至出现胸腔积液等体征。糖尿病患者年龄越大、血糖波动越大、病程越长、并发症越重,肺部感染机率就会越高,糖友应足够的重视。

建议有慢性支气管炎、支气管哮喘病史的糖尿病患者,因为容易对灰尘、冷空气等产生很强烈的反应,导致支气管痉挛,外出时最好带上口罩;现在也正是流感和肺炎等呼吸道疾病的高发期,糖尿病患者一定要预防感冒和上呼吸道感染的发生。此外,需要指出的是,糖友吸烟对肺功能的影响很大,远大于年龄、糖尿病病程等因素对肺功能的影响,当有吸烟史的患者被诊断为糖尿病后一定要及时戒烟,否则会发展成慢性阻塞性肺部疾病,将很难治愈。

吃饱饭防治糖尿病并发症

  李大钧,主任医师,著名糖尿病专家,糖尿病肾病专家,医院副院长,世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会常委,省中医药学糖尿病专业委员会常委。

李院长一直从事内科临床工作,专门从事糖尿病临床治疗方面的研究,在内科临床、糖尿病及并发肾病的临床治疗方面提出了许多独到见解,疗效颇佳。

李院长虽诊务繁忙,但稍有闲暇即忙于著述,曾任《易水学派研究》主编,《中医疏肝调气法治疗糖尿病》副主编,曾编《中医经典通释》、《中医学问答题库》、《中医学多选题题库》等多部著作。

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