前言
东东今年3岁，前段时间发热、咳嗽，到医院拍片抽血，结果是肺炎，在治疗过程中还出现了耳朵痛，经过医生诊断是感染上肺炎链球菌。据医生介绍，肺炎链球菌是常见的病原体，可以引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病，严重还会出现脑膜炎，威胁儿童健康，甚是可怕。如何认识肺炎链球菌？它的诊断和治疗如何？有什么预防方法？下面由欧阳医生带您一一解读。1.什么是肺炎链球菌？
肺炎链球菌（旧称肺炎球菌）是常见的社区获得性病原体。该病原体存在于正常人的口腔及鼻咽部，一般不致病，只形成带菌状态。5岁以下婴幼儿、体弱者或在呼吸道病毒感染后容易感染该病原体，多在冬春季好发。
肺炎链球菌感染分为非侵袭性和侵袭性两大类。非侵袭性指与外界相通部位的感染，包括中耳炎、鼻窦炎和非菌血症性肺炎；侵袭性指从正常无菌部位检测到肺炎链球菌的感染性疾病，常见的有菌血症性肺炎、败血症和化脓性脑膜炎。2.肺炎链球菌的病症？
病原体感染引起不同部位的病症不同：
①急性中耳炎：6-24月龄常见，耳痛、耳道流脓，可伴发热，鼓膜充血隆起，中耳积液，重症可有听力损失、鼓膜穿孔。
②鼻窦炎：常继发于病毒感染之后，出现持续流脓涕，可有高热、头痛表现。
③非菌血症性肺炎：3岁以内婴幼儿多见，常有发热、咳嗽、气促表现，肺部可闻及湿啰音，可有精神差、呕吐、腹痛等症状。
④菌血症或败血症：常由非侵袭性肺炎链球菌感染发展而来，也可因细菌入侵直接发生感染。有发热、全身感染中毒症状。小婴儿表现不典型，可为少吃少哭少动，易伴发脑膜炎、脓胸、深部脓肿。早产、低出生体重、免疫抑制和近期呼吸道病毒感染是本病的高危因素，岁以下婴儿病死率较高。
⑤化脓性脑膜炎：3月龄至1岁婴儿多见，由血感染播散或者临近组织感染蔓延而来。常见发热、抽搐、喷射呕吐等，硬膜下积液、脑积水、脑室管膜炎、智力低下、各种颅神经损害是本病常见的并发症。本病病死率较高，的存活者可出现后遗症。
3.肺炎链球菌的病程和治疗？
急性中耳炎和鼻窦炎：阿莫西林口服，一般疗程2周。肺炎：轻症肺炎可门诊口服阿莫西林、头孢等，重症患儿应住院治疗，疗程7-10天左右。败血症和化脓性脑膜炎都应该尽早住院治疗，抗菌药物疗程一般为7-14天。4.肺炎链球菌的预防？接种疫苗：WHO认为，肺炎链球菌感染是优先使用疫苗预防的感染性疾病之一。婴幼儿中推荐接种肺炎链球菌多糖蛋白结合疫苗PCV13，对象为6周龄-15月龄婴幼儿，于2、4、6月龄完成基础免疫3剂，12-15月龄加强免疫1剂。勤洗手：
第一步（内）：洗手掌，流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步（外）：洗背侧指缝，手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；
第三步（夹）：洗掌侧指缝，掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；
第四步（弓）：洗指背，弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第五步（大）：洗拇指，一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；
第六步（立）：洗指尖，弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第七步（腕）：洗手腕、手臂，揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
加强护理和体格锻炼：
培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳，开窗通风，锻炼体格，增强机体耐寒及对环境温度变化的适应能力。
避免交叉感染：
少去人口密集的地方如超市、游乐园、公园等，避免接触呼吸道感染的病人。
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