促成小儿慢性肺炎有哪些因素
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪形经过。由于病变的时期,年龄和个体的不同,症状多种多样,在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘,在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍,恶化后好转很缓慢,经常咳痰,甚至出现面部水肿,发绀,胸廓变形和杵状指,趾,由于肺气肿,肺功能不全而引起肺循环阻力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺源性心脏病,还可能有肝功能障碍,白细胞增加,血沉中度增快。
促成慢性肺炎的因素有以下几种:
1.营养性疾病各种营养性疾病如营养不良,缺铁性贫血,维生素D缺乏性佝偻病等,因常合并有免疫功能减低而易发生肺部感染,且往往治疗困难,维生素(如维生素A)缺乏,微量元素(锌,铁)等缺乏的患者易患肺炎且反复发作,不易控制,先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。
2.病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎。
3.诱因反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。
4.呼吸道异物深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。
5.免疫缺陷包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷,皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。
6..纤毛功能障碍原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。
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