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护士执业初级护师主管护师每日一练81

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01

护士执业

第一题

题干:潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物

A、奶类食品B、猪肝与绿色蔬莱C、黄豆制品D、象牙萝卜、菜花E、西红柿、土豆

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答案:B

解析:大便隐血试验饮食以协助诊断有无消化道出血,试验前三天禁食肉类、动物血等,可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭等(B对)

第二题

题干:有关尿培养标本采集正确的是

A、留取首段尿送检B、标本在1小时内送检C、用消毒剂清洗外阴部D、宜在抗生素应用后收集标本E、为得到尿液鼓励病人多饮水

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答案:C

解析:留取中段尿送检(A错);标本采集后应及时送检,防止细菌繁殖、细胞溶解或被污染等(B错);宜在抗生素应用前收集标本(D错);多饮水易稀释尿液(E错);用消毒剂清洗外阴部(C对)。

第三题

题干:留取24小时尿标本作糖定量检查,应加哪种防腐剂

A、甲醛B、浓盐酸C、冰醋酸D、苯甲酸E、甲苯

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答案:E

解析:尿液表面加甲苯数滴,可形成薄膜覆盖在尿液表面,以防止细菌感染和延缓尿液中化学成分的分解。常用于尿蛋白定量、尿糖定量检查,测定尿中钾、钠、氯、肌酐、肌酸等。

第四题

题干:患者,男性,27岁,按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是

A、留取全部粪便B、取不同部位粪便C、取边缘部位粪便D、取前段粪便少许E、取带血或黏液部分粪便

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答案:A

解析:检查寄生虫时嘱患者将粪便排于清洁便盆内,用检便匙在粪便中央部分或黏液、脓血等异常部分取,量为5~10g,如患者服用驱虫药或作血吸虫孵化检查,应留取全部粪便。

第五题

题干:患者,女,25岁,以急性肾小球肾炎入院,医嘱做艾迪计数检查。护士应准备的防腐剂

A、10%甲醛B、40%甲醛C、浓盐酸D、0.5%~1%甲苯E、1%~2%甲苯

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答案:B

解析:尿液标本做艾迪计数检查时加入40%甲醛(B对);查尿中17-羟类固醇、17-酮类固醇时加入浓盐酸;查尿蛋白定量、尿糖定量、尿肌酐等时加入0.5%~2%甲苯(ACDE错)。

第六题

题干:亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为

A、1~3mlB、4~6mlC、7~9mlD、10~15mlE、16~18ml

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答案:D

解析:正确留取合格的血培养标本,对于亚急性细菌性心内膜炎病人的诊断、治疗十分重要,每次取静脉血10~15ml,作需氧和厌氧培养,以提高细菌培养阳性率(D对)。

第七题

题干:采集24小时尿标本时,其正确的采集时间是

A、早7:00至次晨7:00B、早9:00至次晨9:00C、早11:00至次日9:00D、晚7:00至次日晚7:00E、晚11:00至次日晚11:00

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答案:A

解析:24小时尿标本是病人清晨7:00排空膀胱后,7点以后的尿液全部收集于一个大的容器内(如干净的痰盂,广口瓶等,或由实验室提供特殊容器),至次日清晨7:00将最后一次尿液排入容器中,这24小时内收集的尿液标本(A对)。

第八题

题干:患者,男,29岁,初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:留取大便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是

A、无菌容器B、清洁容器C、干燥容器D、装有培养基的容器E、加温的清洁容器

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答案:E

解析:粪便常规标本使用清洁的便盆和检便盒,粪便培养标本要使用无菌的容器,避免杂菌干扰检查结果。寄生虫和寄生虫卵的标本,要根据不同虫子的特点选择合适的采集方法,提供适宜的条件保证其活性。比如,阿米巴原虫在低温下不能生存,所以采集时要采用加温的清洁容器(E对)。

第九题

题干:采集血气分析标本时,错误的操作是

A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检

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答案:D

解析:拔出针头后,立即用消毒干棉签或棉球压迫穿刺处,尽快排出针筒内气泡之后将针头刺入橡皮塞内,以隔绝空气,并用手转动针筒数次使血液与肝素溶液充分混匀,以防凝血,立即送检(D错,为本题正确答案)。

第十题

题干:检测红细胞沉降率应使用的容器是

A、干燥试管B、抗凝试管C、血培养瓶D、乳酸钠试管E、液状石蜡试管

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答案:B

解析:全血标本:立即取下针头,将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内,并轻轻摇动,以使血液和抗凝剂混合(B对);血清标本:立即取下针头,将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内,勿将泡沫注入,并避免震荡,以防红细胞破裂溶血而直接影响检验结果的准确性(A错);血培养标本:a.注入密封瓶:去除铝盖中心部分,常规消毒瓶盖,更换无菌针头,将抽出的血液注入瓶内,轻轻摇匀。b.注入三角烧瓶(C错)。红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,简称血沉。在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。在许多病理情况下血沉明显增快。将抗凝的血静置于垂直竖立的小玻璃管中,由于红细胞的比重较大,受重力作用而自然下沉,正常情况下下沉十分缓慢,常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度,称ESR(B对);血清标本注入干燥试管内(A错);血培养标本注入血培养瓶(C错)。

护士执业

02

初级护师

第一题

题干:新生儿胎粪吸入性肺炎X线显示

A、两肺大片状阴影B、肺门哑铃状阴影C、两肺密布钙化点D、两肺肺气肿E、两肺肺不张

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答案:D

解析:新生儿胎粪吸入性肺炎是由于胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水而导致,X线显示两侧肺纹理增粗伴有肺气肿(D对ABCE错)。

第二题

题干:按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、原虫性肺炎

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答案:B

解析:肺炎按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎;支气管肺炎又称小叶性肺炎,经支气管入侵,引起细支气管、终末支气管及肺泡的炎症,多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,2岁以内儿童多发(B对);大叶性肺炎是由是葡萄球菌所引起的急性化脓性肺炎,先在肺泡发生炎症,扩散到其他肺泡直至整个肺叶,好发于青壮年男性和冬春季节(A错);间质性肺炎大多由于病毒所致,其中以腺病毒和流感病毒引起的,因病变仅累及肺间质,故呼吸道症状较轻(C错);干酪性肺炎又成为浸润型肺结核,以干酪性病变为主(D错);原虫性肺炎也没有儿童多发的特性(E错)。

第三题

题干:小儿疱疹性咽峡炎的病原体是

A、鼻病毒B、腺病毒C、流感病毒D、柯萨奇病毒E、单纯疱疹病毒

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答案:D

解析:小儿疱疹性咽峡炎的病原体是柯萨奇A组病毒,易感人群是婴幼儿,不仅有发热、咳嗽、流鼻涕等感冒症状,还会出皮疹,伴有疱疹性咽峡炎,局部淋巴结肿大(D对);鼻病毒是人患普通感冒的主要病原体(A错);腺病毒主要表现为急性上呼吸道感染(B错);流感病毒分为甲乙丙三型,引起的急性呼吸道感染传染性极强(C错);单纯疱疹病毒感染导致疱疹,是一种常见的传染性皮肤病(E错)。

第四题

题干:婴儿期引起高热惊厥最常见的病因是

A、呼吸道感染B、脑脓肿C、重症肺炎D、脑积水E、低钙血症

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答案:A

解析:高热惊厥最常见的病因是全身或神经系统的感染性疾病,由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见(A对BCDE错)。

第五题

题干:婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少

A、SIgAB、IgMC、IgGD、IgEE、IgD

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答案:A

解析:分泌型IgA(SIgA)主要存在于胃肠道和支气管的分泌液、初乳、唾液、泪液中,在黏膜局部抗感染中发挥作用,是机体抗感染的“边防军”,具有免疫排除功能,出生后6个月才开始合成,因此半岁前的婴幼儿易患呼吸道感染(A对BCDE错)。

第六题

题干:婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因是

A、咽鼓管细、长、平B、咽鼓管短、宽、直C、IgG含量不足D、补体含量不足E、局部黏膜屏障薄弱

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答案:B

解析:急性上呼吸道感染简称上感,是小儿最常见的疾病,主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染,婴幼儿咽部狭窄且垂直,咽鼓管相对较宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而引起中耳炎(B对ACDE错)。

第七题

题干:患儿,8岁。4天前出现发热、咳嗽,体温最高达39℃,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,体检:肺部呼吸音增粗。胸部X线:大片密度增高影;血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是

A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、呼吸道合胞病毒E、金黄色葡萄球菌

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答案:B

解析:小儿肺炎支原体肺炎常见的临床表现为:阵发性刺激性干咳为突出表现,常有发热;肺部X线分为4种改变:①肺门阴影增多②支气管肺炎改变③间质性肺炎改变④均一的实影;病原学检查:血清冷凝集试验在50%~70%的支原体肺炎患儿中可呈阳性,由题干可知符合肺炎支原体肺炎(B对ACDE错)。

第八题

题干:急性喉炎出现下列哪项症状时,应及时输入足量的广谱抗生素

A、发热B、声音嘶哑C、呼吸困难D、喉鸣E、犬吠样咳嗽

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答案:C

解析:急性喉炎在控制感染时需要输入抗生素,常用青霉素、大环内酯类或头孢菌素类等,当出现气急、呼吸困难时,及时输入足量的广谱抗生素,其他选项为急性喉炎的一般临床表现(C对ABDE错)。

第九题

题干:小儿咽结合膜热的病原体是

A、腺病毒B、单纯疱疹病毒C、柯萨奇A组病毒D、呼吸道合胞病毒E、水痘-带状疱疹病毒

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答案:A

解析:引起小儿咽结合膜热的病原体为腺病毒(3、7型)(A对);单纯疱疹病毒能引起人类多种疾病,如龈口炎、角膜结膜炎、脑炎以及生殖系统感染和新生儿的感染(B错);柯萨奇病毒可引起疱疹性咽峡炎(C错);呼吸道合胞病毒引起鼻炎、咽炎及喉炎,以后表现为细支气管炎及肺炎(D错);水痘-带状疱疹病毒在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹(E错)。

第十题

题干:患儿,男,6个月。支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口唇发绀,有鼻翼翕动及三凹征。体检:呼吸72次/分,心率次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能并发

A、脓胸B、肺不张C、脓气胸D、肺大泡E、急性心力衰竭

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答案:E

解析:肺炎合并心力衰竭临床表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(婴儿>次/分,幼儿>次/分),心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。该患者有呼吸困难,呼吸72次/分>60次/分,烦躁不安,口唇发绀,心率增快次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm>3cm,肝脏迅速增大的症状符合肺炎合并心力衰竭的表现。(E对ABCD错)

初级护师

03

主管护师

第一题

题干:护士在对辖区患糖尿病的老年人进行家访时,发现其非常孤独。此家庭需要调适的家庭功能是

A、经济上支持B、家庭角色的重新分配C、家庭的社会化D、家庭治疗的利用E、家庭情感上的支持

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答案:E

解析:家庭功能:情感功能、经济功能、生育功能、社会化功能、健康照顾功能。该老年人非常孤独,所以此时应调试家庭的情感支持(E对)。

第二题

题干:下列哪项不是居家护理的目的

A、为病人提供连续性医疗护理B、降低出院病人再住院率及急诊的就诊频率。C、减少医院之苦D、增加家庭经济负担E、扩展护理专业领域,促进护理专业发展。

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答案:D

解析:居家护理目的①为病人提供连续性医疗护理,使其出院后仍能得到全面照顾。②降低出院病人再住院率及急诊的就诊频率。③减少医院之苦。④减少家庭经济负担。⑤扩展护理专业领域,促进护理专业发展。⑥缩短病人住院日,增加病床利用率。(D错,本题选D)

第三题

题干:由父母和他们未婚子女组成的家庭叫做

A、核心家庭B、单身家庭C、联合家庭D、主干家庭E、单亲家庭

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答案:A

解析:

类 型内 容核心家庭是指由已婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭(A对)。核心家庭已成为我国主要的家庭类型。核心家庭的特点是人数少、结构简单,家庭内只有一个权力和活动中心,家庭成员间容易沟通、相处主干家庭称直系家庭。主干家庭是指由父母、有孩子的已婚子女三代人所组成的家庭。主干家庭特点是家庭内不仅有一个主要的权力和活动中心,还有一个权力和活动的次中心存在联合家庭包括父母、已婚子女、未婚子女、孙子女、曾孙子女等几代居住在一起的家庭。联合家庭的特点是人数多、结构复杂,家庭内存在一个主要的权力和活动中心,几个权力和活动的次中心单亲家庭指由离异、丧偶或未婚的单身父亲或母亲及其子女或领养子女组成的家庭。单亲家庭的特点是人数少、结构简单,家庭内只有一个权力和活动中心重组家庭指夫妇双方至少有一人已经历过一次婚姻,并可有一个或多个前次婚姻的子女及夫妇重组后的共同子女。重组家庭的特点是人数相对较多、结构复杂丁克家庭是指由夫妇两人组成的无子女家庭。目前,丁克家庭的数量在我国逐渐增多。丁克家庭的特点是人数少、结构简单

第四题

题干:我国目前主要的居家护理服务形式是

A、以医院为基础的居家护理服务B、家庭病床C、以社区为基础的居家护理服务D、独立形态的居家护理服务E、居家照护机构

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答案:C

解析:我国目前主要的居家护理服务形式是以社区为基础的居家护理服务(C对)。

第五题

题干:核心家庭的特点错误的是

A、人数少B、关系单纯C、结构简单D、出现家庭危机时不易于解决处理E、家庭关系亲密

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答案:D

解析:核心家庭是指由己婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭。核心家庭已成为我国主要的家庭类型。核心家庭的特点是人数少、结构简单,家庭内只有一个权力和活动中心,家庭成员间容易沟通、相处(D错,本题选D)。

第六题

题干:社区护士一天内需访视多个家庭,则访视的优先顺序为

A、先访视慢病病人B、先访视无传染性疾病的成人C、先访视传染性疾病病人D、先访视急性病病人E、先访视无传染性疾病的儿童

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答案:E

解析:家庭访视是提供社区卫生服务的重要渠道,是开展社区护理服务的主要方式,护士在有限的时间、人员情况下,应安排好访视的优先顺序。一般而言,在社区进行家庭访视的顺序是:群体为先,个体为后;急性病为先,慢性病为后;生活贫困者为先;如果社区护士一天内需访视多个家庭,则先访视无传染性疾病的儿童、慢病病人,最后访视有传染性疾病的病人。(E对,ABCD错)

第七题

题干:李先生与妻子及他们9个月大的女儿共同生活在一起.根据杜瓦尔(Duvall)家庭生活周期的阶段划分,李先生的家庭正处在家庭周期的哪个阶段

A、新婚期B、生产期C、年轻人期D、青少年期E、中年期

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答案:B

解析:(1)新婚期:从结婚到第一个孩子出生。(A错)生产期:介于第1个子女出生0~30个月期间。(B对)(3)年轻人期,介于最大和最小子女走向社会期间。(C错)(4)青少年期,介于第一个子女13~20岁期间。(D错)(5)中年期介于所有子女离开家庭到夫妻退休期间。(E错)

第八题

题干:下列不适于进行家庭居室空气消毒的方法是

A、通风B、食醋熏蒸C、喷洒漂白粉D、过氧乙酸喷雾E、紫外线灯消毒

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答案:C

解析:漂白粉一般用于呕吐物,排泄物的消毒,不适于进行居室空气消毒(本题选C)

第九题

题干:有关家庭输液的注意事项,描述错误的是

A、选择容易固定的血管B、输液中保持稳定滴速C、出现静脉疼痛时应立即通知护士D、采用两点连式压迫止血拔针法E、输液和棉签可由患者自己处理

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答案:E

解析:护士应将输液器、输液瓶、棉签等一并带回社区卫生服务中心集中处理,不能留在患者家中(本题选E)

第十题

题干:有关家庭访视护士的自我保护原则,描述错误的是

A、必须穿戴工作服B、有权要求陪同人员同行C、随身携带身份证和工作证D、只在计划好的时间进行访视E、家访时看到不安全因素,可立即离开

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答案:A

解析:访视人员安全管理:①穿着合适、得体,随身携带证件及零钱;②去偏僻地方或独居的异性家庭时,应要求有陪同人员同行;③提供访视护理时,遇到被访家中有情绪异者,或有不能控制的不安全因素,在提供急需的护理后可立即离开现场;④护理箱应放在护士的视野内,以免他人随意触碰;④要求护理对象家属在场。访视时不要求一定要穿工作服(A错,本题选A)。

主管护师

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