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关于肺间质性疾病那些事

            

关于间质性肺疾病的那些事(一)

          

什么是肺间质性疾病

肺分为实质和间质,实质细胞是指一个器官内承担该器官功能的细胞,间质细胞是实现辅助功能的细胞。实质即肺内支气管的各级分支及肺泡结构,间质为肺泡间、终末气道上皮以外的支持组织(包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等)

顾名思义,间质病变就是支持组织的病变,主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病。

    

2、得了肺间质疾病有哪些症状?

1)发病年龄多在中年以上,男女之比约为2∶1,儿童罕见。

2)呼吸困难是最常见的症状,疾病早期仅在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重,起病较隐匿。

3)咳嗽,多为持续性干咳,少有咯血、胸痛和喘鸣。

4)少有肺外器官受累,但可出现全身症状,如疲倦、关节痛及体重下降等,发热少见。

5)50%左右的病人出现杵状指(趾),多数有双肺下部湿罗音(velcro)

6)晚期出现发绀,偶可发生肺动脉高压、肺心病和右心功能不全等。

      

3、常见病因

1)长期吸入无机粉尘,如在煤矿工作;接触石棉;吸入有害气体;

2)吸入有机粉尘,如养殖蘑菇,饲养宠物(如鸽子、鹦鹉等),接触发霉的谷物、干草等;空调或湿化器遭到污染;

3)长期服用以下药物:如胺碘酮、甲氨蝶呤、化疗药等;

4)急慢性肺感染:如血行播散性肺结核、肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎等;

5)慢性心脏疾患导致的肺间质水肿;

6)与类风湿性关节炎、干燥综合征、多发性肌炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等自身免疫疾病和血管炎相关的间质性肺炎;

7)肿瘤相关,如肺泡癌、癌性淋巴管炎、淋巴瘤等;

8)大多数肺纤维化患者的病因不明。

                          







































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