24岁
一个春暖花开
对人生充满理想
为之奋斗不懈努力
是一个朝气蓬勃的年龄
然而，有很多年轻人
宅在家里
通宵上网、昼夜颠倒、饮食不规律
比如今天的这位小伙
差点导致自己连命都没了
小编都为他捏了一把汗
......
9月26日，当小编在病房看见这位患者的时候，他是一个坐在病床上、安静看报的小伙子。单间病房里，除了护士忙碌的身影和各种仪器监护工作的滴答声，一切看起来都那么安宁闲适，让人不忍心去打扰这份难得的安逸，也让人医院，是收住重症病人的ICU。 你能想象得出，这位安静看报的年轻小伙子，在十几天前却是个反复高烧、神志不清的重症病毒性肺炎患者。到底是谁让他起死回生，是谁改变了他的生命年轮，现在就让我们把镜头拉回到那天，一起来回忆一下当时震撼人心的抢救瞬间吧……反复发烧、神志不清、赶紧送入ICU。 9月12日，患者因劳累后受凉发热，体温最高达41℃入院，经过专家的全力救治，但病情还在发展加重。15日下午突然出现神志淡漠、血压下降的现象，赶紧将其转入ICU-Ⅲ室。 入ICU时，患者已神志不清，呼吸急促，指脉氧进行性下降，血压不稳定，医生立即进行床边气管插管，接呼吸机辅助呼吸，此时床边胸片提示两肺弥漫性斑片状影，该患者已迅速进展至呼吸衰竭、ARDS阶段。 一般来说，一些不明原因的重症肺炎患者或是具有高度传染性的患者，往往会因为病原体不明确、多合并多脏器功能损伤等原因，导致其病情危重、治疗难度加大，但常见于免疫力低下的人群或老年人。但是，今天的这个患者却是24岁的年轻小伙子，在临床上也是非常罕见。 为此，医生又仔细和家属进行沟通，才得知患者因沉溺网游而长期宅在家中，而且昼夜颠倒、饮食极不规律。这些信息提醒我们，患者很有可能是特殊病原体感染导致的重症肺炎，尤其有高致病性、高侵袭力病毒感染可能。专家团队齐上阵，上演生死时速。 当天恰逢中秋佳节，ICU-Ⅲ室的医护人员放弃了与家人团聚的机会，开始同死神赛跑、全力救治这个年轻的生命。对于医生而言，早期出现的ARDS以及脏器功能损伤是治疗的重点，而抗感染药物的选择又是重点中的难点。同时，病人躁动不安、持续高热，气道内大量痰液涌出，也导致护理工作的难度大大增加。为此，我院ICU主任穆心苇、副主任刘汉立即组织相关会诊，详细讨论以确定最优的治疗方案。 考虑到患者有肺泡和间质弥漫性渗出，氧合指数进行性下降，且其右肺实变，用一般方法进行肺复张非常困难。在此情况下，采取P/V工具评估肺复张可能性后进行肺复张治疗，同时监测食道压，通过新的治疗理念跨肺压、驱动压来进行精准化治疗，避免盲目实施肺复张导致气胸、纵膈气肿的发生。此外，为改善肺内通气血流比例和氧合，每天安排2-3名医生护士合作进行俯卧位通气治疗。坚持不懈的努力，终于就出“真凶” 在治疗方案有条不紊实施的同时，ICU-Ⅲ室的医生们也一直在努力寻找着病原体，对血、尿、痰各种标本一一进行筛查，送本院微生物室，送省疾控中心，查细菌、病毒、不典型病原体……终于，功夫不负有心人，在19日接到了省疾控中心传来的报告：痰中找到大量腺病毒，而且仍在复制！ 真凶找到了，的确振奋人心！不懈的努力让患者的病情终于有了转机：患者神志恢复了，自主呼吸增强了，痰量减少了，体温下降了，血压稳定了，脏器功能逐步正常了，感染明显控制了…….小伙子眼睛一天比一天清澈，每天用眼神和我们进行交流。 24日，这位24岁的小伙子终于脱机拔管了，他用微笑回报了我们的辛苦付出。现在，他正在护士们的指导下进行康复锻炼，开始下床活动，为后期康复、回归社会做努力。他的脸上又重新露出了那份年轻的活力与信念，这份喜悦，让我们肩上的担子更沉。 最后，我院ICU-Ⅲ室刘汉主任提醒大家，秋冬交替时节属于吸系统疾病高发季节，要高度重视病毒、军团菌等特殊病原体感染；同时要保持居住环境的干净整洁，多通风，多饮水，多吃蔬菜水果，保证规律作息，适度锻炼身体。一旦发生急性发热，医院就医，尽早治疗。推荐阅读：1、和你说说咱们身边的“跑马人”！
2、腿是人体“第二心脏”，想长寿先养腿~
3、右手被绞肉机整个“吃”进断指再植术成功挽救四手指
刘汉 刘颖 吴雪
马亚 刘春兴 张子青
治疗白癜风有哪些方法白癜风医院南宁哪家好
