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支气管肺炎

支气管肺炎(bronchopneumonia)是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。病毒性肺炎以间质受累为主,细菌性肺炎以肺实质损害为主。肺组织炎症使呼吸膜增厚及下呼吸道阻塞而导致通气与换气功能障碍,主要表现为发热、咳嗽和气促。主要体征有呼吸增快、口周及指、趾端发绀,以及肺部中、细湿啰音。

重症肺炎

重症肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现

(1)呼吸衰竭,

(2)循环系统较重肺炎患儿常见心力衰竭,

(3)神经系统缺氧中毒性脑病,

(4)消化系统中毒性肠麻痹,呕吐咖啡样物,大便潜血阳性或柏油样便,

(5)抗利尿激素异常分泌综合征,

(6)弥散性血管内凝血(DIC)。

治疗

采用综合治疗,原则为控制炎症、改善通气功能、对症治疗、防止和治疗并发症。









































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