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紫癜性肾炎的治疗方法

  紫癜性肾炎是过敏性紫癜最严重的一个类型,同时,它也是影响过敏性紫癜预后的一个关键因素,因此,过敏性紫癜性肾炎治愈效果如何,对患者身体健康方面起着关键的作用。

  那么,治疗紫癜性肾炎的方法都是哪些呢?

  抗组胺药物

  常用药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、赛庚啶、氯雷他定、孟鲁司特等。亦可用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,连用7~10天。

  止血药

  无明显大出血者一般不用止血药。如出现严重咯血、消化道大出血,可选用酚磺乙胺(止血敏)或卡巴克络(安络血)。

  激素

  由于过敏性紫癜肾炎是一与免疫反应有关的疾病,与机体本身的高敏状态有关,故肾上腺皮质激素和免疫抑制剂相继应用于临床。糖皮质激素对控制皮疹、胃肠道症状、关节肿痛肯定有效,但对肾脏受累也有较好的疗效。

  临床表现为肾炎综合征、肾病综合征,伴或不伴肾功能损害可用激素,加大剂量可使部分病人症状缓解,血尿和蛋白尿减轻,疗程不宜短于8周。如表现为急进性肾炎,病理呈弥漫增殖,广泛大新月体形成者,可采用大剂量激素冲击治疗,甲泼尼龙0.5g/d,加入5%葡萄糖ml中静滴,1h滴完,3天为一疗程,1周后可重复使用。

  细胞毒类药物

  对重症过敏性紫癜肾炎上述治疗无效者可采用环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤(AZP)、塞替派、长春新碱(VCR)、他克莫司(FK)等治疗。

  抗凝治疗过敏性紫癜肾炎

  可有纤维蛋白沉积、血小板沉积及血管内凝血的表现,故近年来也选用抗凝剂及抗血小板凝集剂治疗。常用肝素~U/(kg/d)静滴,监测控制凝血时间在20~30min,连续4周。也可口服双嘧达莫、华法林等。

  肾移植及透析治疗

  由于过敏性紫癜肾炎属免疫复合物性疾病,对急进性肾炎型者,有人主张采用血浆置换疗法,可获满意疗效。至于晚期肾功能衰竭病例,可进行血液或腹膜透析,病情稳定可择期做肾移植。

  中西医结合疗法

  过敏性紫癜肾炎使用皮质激素及细胞毒类药物疗效不理想时,可中西医结合治疗,中医辨证用药,针对性调理机体免疫机能,也能够将激素类药物的副作用进行缓解。

  健康提示:如果您关于紫癜性肾炎的治疗方面还有疑问,可   紫癜性肾炎公众







































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