美国总统候选人希拉里在911追思会上仓促离席,步履踉跄差点崩跌路边,医生宣布罹患肺炎并给予治疗,导致舆论质疑会否选不下去?或选情翻盘?肺炎值得这么大惊小怪吗?
其实肺炎常见,通常下呼吸道受到病毒或细菌感染时,就很容易引起,常见有人感冒一阵子没好就变成肺炎,抵抗力较弱的老人跟小孩尤其是主要族群,是年十大死因之一,每年夺走近万人的性命,人数比肺癌还多。
表一:肺炎致死,越老越容易
为什么会发生肺炎?导致肺炎的成因有二:病毒跟细菌。两者的症状虽然类似,但是治疗的方法不同。以细菌性肺炎来说,最常见的是肺炎链球菌,一年四季都可能发生,主要流行季节为冬季到春季。细菌引起的肺炎在成人较常见,也称「典型肺炎」。至于病毒性肺炎,主要是A型及B型流感病毒,因此在流行性感冒盛行的秋、冬季最常见。但有可能病毒性肺炎会伴随着肺炎链球菌的感染,让病况变得比较复杂。
肺炎会有甚么样的症状?如果是感染病毒后,再感染肺炎链球菌,会先出现一般流感常见的症状,像是:流鼻水、黄痰、鼻窦炎等症状;但如果一开始就感染肺炎链球菌,可能变成严重的侵袭性肺炎链球菌感染症。这一类的肺炎通常没有喉咙痛、流鼻水这类上呼吸道感染症状,而直接出现咳嗽、发烧不退、甚至脑膜炎症状(头痛、呕吐、脖子僵硬)、败血症症状(血压降低、喘、休克),病情可能快速恶化,必须尽快就医。肺炎最可怕的,并不只是这些发烧、脑膜炎等症状,而是一些合并症,像是肋膜积水,如果不积极治疗,让疾病持续恶化,可能会有致命危险。
如何预防肺炎?不管是病毒性肺炎或细菌性肺炎,都致病性高、病程进展快,最常侵袭免疫力较差的老人。很多人都有经验,家中长辈常因肺炎住院甚而终究离世。希拉里已68岁,难怪倍受关切。
想要预防,关键点还是在提高免疫力:环境卫生:从最基本的洗手、口腔卫生、干净的环境做起。个人免疫力:饮食均衡、定时运动。避免危险:流感肆虐或是进入公众场所,尽量戴口罩。避免抗生素滥用:如果不是细菌感染,尽量不要服用抗生素,细菌才不会产生抗药性;如果医师开抗生素的药物,也一定要按时服用完毕。早期发现:如果有呼吸道感染的症状,请尽快就医,及早发现及早治療。
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