肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。近年来,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,已成为对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。有效降低肺癌对人们的危害,关键在于早防早诊和早治
肺癌的预防
众所周知,预防疾病的发生,要明显好于疾病发生后再去治疗。尽管在预防疾病的过程中要牺牲掉一些爱好、嗜好和一些所谓的“享受”,而且不论是社会还是个人还都要有经济上的支出。但比起疾病所造成的痛苦,这一切都是值得的。
肺癌的发生与发展是由多种因素共同作用所导致的:吸烟、大气污染、职业因素、肺部慢性疾病(肺结核、矽肺、尘肺等)还有人体内在因素(家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等)。肺癌的早期预防是病因预防,目的是防止癌症的发生。针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防
1.空气污染工业化生产所产生的烟尘、粉尘、化学性气体,以及汽车尾气等排入到空气中形成了大气污染。人吸入后造成呼吸系统的炎症及损伤,在易感性高的一部分人肺内就形成了癌变的基础。保护环境、改善大气空气质量既是政府部门责任,也需要广大人民群众的参与,多进行舆论监督。同时,小环境的营造也非常重要,如选用环保型室内装修材料,加强居室内的有效通风等。2.控提倡戒烟80%以上的肺癌病例与吸烟有关,控烟、戒烟是肺癌预防的关键因素之一。应该尽早戒烟,并避免吸入二手烟。
3.做好职业防护:在接触石棉、粉尘等作业时要采取有效防护措施,防止细小颗粒物质进入到肺内。尽量避免接触到无机砷化合物、氡气、铬等有害物质。
4.生活方式及饮食习惯养成良好的生活习惯,避免熬夜以及过度劳累、规律饮食、适量锻炼,可以提高身体免疫力,更好的抵御外来有害因素的入侵。研究证实多种水果和绿叶蔬菜等都对肺癌具有预防作用。饮食的关键是要注意营养均衡,进食高蛋白、高维生素、高纤维素、适当脂肪和热量的食物。不吃发霉变质的食物,尽量少吃煎、炸、薰、烤食物,每餐七八分饱。
5.良好的心理状态人的沮丧、失望、消沉和愤怒等不良情绪,可以对人的内分泌系统和免疫系统形成负面影响,体内免疫细胞数量就会减少,从而容易导致细胞突变,诱发癌症。善于调节生活、工作压力,平和心态,保持良好情绪。
肺癌的早诊早治
从肺癌的临床分期看,早期肺癌患者手术后的5年生存率要明显高于中晚期患者。早期发现,早期诊断,早期治疗在肺癌的防治中同样占有重要地位。
一、肺癌的早期信号
肺癌早期的临床症状不具有特异性,这就需要人们提高警惕,尤其是在出现以下情况时,一定要引起足够的重视:
1.长期反复咳嗽:45岁以上长期反复咳嗽特别是有吸烟史的患者;40岁以上患者突然发生刺激性咳嗽,持续2周以上,经积极治疗无效;慢性咳嗽患者咳嗽性质发生改变。
2.痰血:间断性反复痰中带血。如痰血持续数月以上,即使X线胸片未见异常,也应引起足够重视。
3.其他:(1)不明原因的持续性胸痛。(2)同一部位反复发生的肺部感染,特别是局限性肺炎。(3)难以治愈的肺脓肿,症状明显以及咳出大量脓痰,抗炎治疗疗效不明显。(4)原因不明的四肢关节疼痛及指端膨大。(5)肺结核在有效抗痨治疗过程中,病灶已趋于稳定,又突然出现新的病灶。特别是高危人群如长期吸烟者、工矿职工、长期接触放射性物质以及有家族肿瘤病史者,每半年至1年应进行一次彻底检查。
二、肺癌的早期诊断
肺癌的诊断包括以下几个方面:
1.临床表现:出现上述肺癌早期信号医院就诊。尤其是中老年并且吸烟的男性,当出现咳嗽、痰中有血、呼吸急促等症状时应及时就诊。
2.辅助检查:
(1)胸部X线:是诊断肺癌最常用、最简便的重要手段之一。
(2)胸部CT:CT是肺部疾病首选的影像学检查手段,能发现一般X线检查难以发现的病变。
(3)支气管镜检查:诊断肺癌的重要措施,支气管镜在临床得以广泛应用后,肺癌、尤其是中央型肺癌的确诊率有了非常显著的提高。可直接窥察支气管内病变,行活检病理学检查以明确诊断和判定组织学类型。
(4)其他细胞学检查:①痰细胞学检查简便有效,对发生在支气管树内的肺鳞状细胞癌最敏感。②转移病灶细胞学检查:浅表淋巴结转移,可活检或穿刺细胞学检查,以明确诊断。③胸水或心包腔积液细胞检查也可确诊。
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