本文转自:曲靖日报
我国每年有5万名儿童因意外伤害而死亡,其中因气管异物堵塞引起意外窒息死亡的儿童有余名。异物进入气道危害性极大,若救治不及时可能出现窒息死亡风险。
气道异物发生的年龄?特点
气道异物是造成小儿窒息死亡的主要原因。儿童气道异物因其多样性及隐匿性,临床医师易误诊及漏诊,进而导致患儿呼吸道阻塞、反复喘息、慢性咳嗽、迁延性肺炎、咯血支气管闭塞等并发症,甚至危及生命。约80%的气道异物发生在3岁以下儿童,且1岁至2岁幼儿为发病高峰,男童多见。
气道异物的种类
异物包括坚果类食物,细小部件的玩具!如:花生、瓜子、核桃、板栗、豆类、笔帽、骨头,还有其他坚果、爆米花、食物颗粒、五金器具以及玩具零件。食物是婴幼儿最常见的吸入异物,而非食物物品(如硬币、回形针、大头针、笔帽、牙齿)是年长儿童中更为常见的吸入异物。使异物更危险的因素包括:异物为圆形(圆形物体最有可能导致气道完全梗阻和窒息)、不易破碎分解、有压缩性以及表面光滑。
气道异物的处理方法
如果已知有异物吸入或强烈怀疑气道存在异物吸入,医院就诊,如无条件或路途遥远,应立即实施海姆立克法施救,医院就诊,明确实施海姆立克法是否存在内脏损伤。如异物残留在口腔而可视情况下可用手清除异物,但不能看到异物时切忌用手清除异物,可能会将异物推入气道增加窒息风险。气道异物窒息是否成功获救,决定性因素在于就诊时间及异物在气道残留时间,就诊时间越短、异物气道残留时间越短,获救可能性越大,术后肺内并发症也越少。
医院医院儿内科是市内首家开展儿童电子支气管镜诊疗的科室,运用该技术可减轻患儿开胸取异物带来的痛苦及手术风险。自开展气管镜诊疗以来,已成功救治呼吸道异物阻塞、重症肺炎并肺不张、肺实变患儿余名。