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名医来了支气管炎与支气管肺炎有什么区

肺炎和支气管炎最主要的症状表现之一都是咳嗽,所以很多人会把这两种疾病混淆,特别是对于一些儿童,很容易得这两种疾病,如果没把这两种疾病的区别搞清楚,而造成混淆,让家长忽略、延误治疗,就更麻烦了。其实,不单是儿童,对于成人也是如此。

发病的位置不同

诱发支气管炎的病因主要是细菌和病毒感染,其他原因较少见;但是支气管肺炎的病因就比较多,例如病毒、细菌、支原体、衣原体或者是不慎吸入异物等,都有可能引起支气管肺炎。

发病率不同

呼吸道感染的发病率一般是自上而下的,顺序依次是是咽喉部(扁桃腺)、气管、支气管、毛细支气管、肺泡,常说的上呼吸道感染就包括咽喉部和气管、支气管的炎症,因此,支气管炎的发病率远高于支气管肺炎。

咳嗽的表现和程度不同

支气管炎的炎症部位是支气管粘膜及其周围组织,不会累及呼吸道最远端的肺泡。支气管肺炎又称小叶性肺炎,它的炎症部位不仅是支气管粘膜,还会累及肺泡炎症,也就是呼吸道的最末端组织也会有炎症,属于下呼吸道组成部分。

炎症部位不同

支气管炎患者经常会咳嗽,而且会持续很久,急性期患者常感觉咽喉痛、有痒的感觉,会因为咳嗽难以入睡。早期咳痰少,大多为刺激性干咳或少许的清稀白痰,后期经治疗后可有少许浓痰;咳嗽持续时间较长,有的迁延不愈,声音甚至变得嘶哑。支气管肺炎患者也会有咳嗽,起初为刺激性咳嗽,不会有支气管炎强烈,随疾病进展咳嗽减弱,但咳嗽的部位更深,痰液常为黄色脓痰,有的会伴有胸部疼痛,严重的支气管肺炎痰中带血丝或脓血;咳嗽持续的时间没有那么长,炎症完全控制后可以不咳嗽。

X线胸片检查结果不同

支气管炎患者的检查结果可无异常发现,或表现为肺纹理增粗,慢性支气管炎的X线可表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影。支气管肺炎的早期可见肺纹理增粗,随疾病进展,可以在双肺下部以及靠近中央的区域见到点状或者融合成片的阴影。

总之,支气管炎和支气管肺炎早期的症状表现很相似,但是,两者的病因、病理部位、咳嗽咳痰表现、病情严重程度还是有区别的。在临床上,当两者从症状表现难以鉴别时,可以通过影像检查来诊断。

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