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世界防治结核病日丨丈夫确诊肺结核,一年后

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近日,45岁的胡女士因为最近老是感觉乏力、食欲减退,心里很烦、动不动就发脾气。她以为是工作忙工作累的原因,也就没有重视。

然而一个星期过去了,症状不仅没有好转,反而有加重的趋势,最近还出现了咳嗽、咳痰。

感到情况不妙的胡女士,在爱人的陪同下医院呼吸内科门诊。

经过检查,胡女士被确诊为肺结核。

究其原因,原来在一年前,爱人曾经被诊断为肺结核。

“他都痊愈了,难道还有传染性?”胡女士一家很是纳闷。

医院呼吸与危重症医学科六病室主任兼感染性疾病科副主任李喆解释:

结核病的主要传染源是结核病人,密切接触者接触结核菌后发病时间并不确定,是否发病取决于结核菌的毒力和身体抵抗力的强弱。

一部分人感染后可能没有任何症状,仅依靠自身免疫力就可以杀灭结核杆菌自愈;而有一部分人可能在感染数周、数月、甚至数年后抵抗力下降时才出现发病症状。

今天是第26个世界防治结核病日

今年的主题是:终结结核流行自由健康呼吸

什么是结核病?

结核病是由结核杆菌侵入人体后,引起的一种严重危害人类健康的传染病,具有较强的传染性。

结核病又叫“痨病”,在我国法定报告甲、乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。

结核杆菌可以侵入人体任何器官!也就是说,人体的各种器官都可以发生结核病!

但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,常侵犯的部位是肺部,称为肺结核。

肺结核有哪些常见症状?

肺结核最常见的症状是咳嗽、咳痰。如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,医院就诊。

除了咳嗽、咳痰,患者还会出现痰中带血、夜间出汗、午后低热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

肺结核有哪些危害?

肺结核不仅会造成肺的损伤,影响工作、生活;严重的甚至会危及生命;同时还有可能会传染给密切接触的亲人、朋友等。

李喆提醒:如果患上肺结核,而没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核!

结核病是如何感染、发病和传染的?

咳嗽、咳痰、打喷嚏等都会将结核菌播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

李喆提醒:与肺结核患者共同居住、同室工作或学习的人群都是密切接触者,极有可能感染结核菌。

另外,艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、尘肺病患者、老年人等都是高发人群,可以每年行胸片或CT筛查。

如何预防结核病?

接种疫苗。在新生儿时免费接种卡介苗,可以有效预防儿童重症结核病的发生,但仍不能完全避免被传染。

良好的卫生习惯。洗漱用具专人专用,勤洗手,勤换衣,定期消毒等。

勤通风。尽量减少到人员密集的场所,当进入相对封闭或人员密集的场所时,建议佩戴口罩。

增强抵抗力。加强体育锻炼,生活规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理。

李喆建议:

对于传染期的肺结核患者,尽量避免前往公共场所尤其是人员密集的封闭场所;

外出时应主动佩戴口罩;

不随地吐痰,要将痰液吐在含有消毒液的带盖痰盂里,不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里;

注意咳嗽礼仪,咳嗽、打喷嚏时用手帕或肘部掩住口鼻。

对于居家治疗的肺结核患者,应与家人分室居住,保持居室通风,餐具用水煮沸消毒,使用75%的酒精或毫克/升含氯消毒液擦拭物品也可以杀灭结核菌,避免家人被感染。

专家简介

李喆

呼吸与危重症医学科六病室主任兼感染性疾病科副主任主任医师

长沙市呼吸病学专业委员会副主任委员年毕业于湖南医科大学,年医院内科专业硕士学位。湖南省结核病专业委员会青年委员,长沙市医学会呼吸病专业委员会副主任委员。湖南省支气管介入联盟成员。医院进修呼吸专科、医院进修支气管镜介入治疗。

具有丰富的临床工作经验,能熟练处理呼吸内科方面疑难危重病人。主攻呼吸内科介入治疗和肺部肿瘤诊断及治疗。

坐诊时间:每周四上午

科室简介

医院呼吸与危重症医学科是湖南省重点建设专科、长沙市重点专科。目前设有专科病房2个、呼吸重症监护病房1个、呼吸科普通门诊、专家门诊、专科门诊(包括哮喘、慢阻肺、肺部肿瘤、睡眠呼吸疾病及戒烟门诊)、呼吸内镜室、睡眠实验室、肺功能室、呼吸实验室和慢病教育室。开放固定床位张,现有医生21名,其中主任医师3人、副主任医师8人、博士1人。

经过十余年的奋斗和努力,科室逐渐形成了各亚专科协调发展、特色亚专科重点发展的良好发展态势,其中慢性气道及肺间质疾病学组、胸部肿瘤及介入学组、呼吸重症及呼吸治疗学组、呼吸综合学组等亚专科在省、市呼吸病领域处于较高水平。

近年来,科室主持或参与省、市科研课题11项,多次荣获省市医学科技奖、科技进步奖及优秀论文奖。自年与临床药学联合成立长沙市抗菌药物临床应用研究所以来,开展了联合药敏,药物浓度监测,感染标志物监测等新技术,启动了国际多中心Ⅱ、Ⅲ期药物临床试验20余项,参与多项Ⅰ期药物临床试验。

科室现已开展胸腔闭式引流术、支气管镜检查,经支气管镜介入治疗,支气管肺泡灌洗及灌洗液细胞学检查,经支气管镜肺活检,支气管镜引导下困难气管插管术,内科胸腔镜、支架置入、冷冻治疗,支气管镜下纵膈、肺门淋巴结活检、CT或B超声下经皮肺活检穿刺、气道异物钳取术、快速现场评价技术(ROSE)等检查和治疗技术,为患者精准诊断及治疗提供有力保障。

供稿:医院感染管理科阳慧邓春娜

审核:医院感染管理科宣传科

整理:宣传科

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