指各种不同病原体如细菌、病毒、真菌、支原体、以及过敏等引起的肺部炎症。临床上以支气管肺炎最常见，其主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难及肺部罗音。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。
有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。
一、肺炎的治疗方式
一般病毒性肺炎，只要给予一些症状治疗药物及呼吸辅助疗法即可，抗生素使用并无法缩短疗程，但在下列情形下，就需合并抗生素治疗：
(一)病童呈现急性病容及症状严重。
(二)有合并细菌性感染的征兆。
(三)年纪在三个月以下的小婴儿。
(四)免疫缺损的病童。
但是细菌性肺炎就一定要用抗生素治疗。然而因为孩童大多不会咳嗽，因此要从痰液中诊断致病菌，并不容易，若要做气管镜直接取出痰液，家长往往因惧怕而不能接受。所以临床上治疗时，常采经验用药法则，也就是由上述不同年龄和好发的细菌来推测，先选用有效的抗生素，例如怀疑肺炎双球菌时使用盘尼西林，怀疑是嗜血性感冒杆菌时，则选用安比血林治疗，若怀疑是霉浆菌，则要用红霉素。再以病童临床的反应及细菌培养的结果，决定是否要更换药物。细菌性肺炎的治疗通常需要七至十天，若有脓胸发生，则需放置胸管加以引流，如有肋膜积水，需做肋膜穿刺，以取得肋膜液做检查及培养，才能选择有效的治疗药物。近年来，由于抗生素的滥用，导致细菌抗药性逐年增加，因此在治疗细菌性肺炎常会失败，而需使用更强的抗生素，所以应慎用抗生素以减少细菌抗药性的产生。
此外，蒸气喷雾吸入及拍痰法，对肺炎症状的改善也有帮助。由于痰沈积在肺的底部，黏稠且不易咳出，蒸气喷雾吸入的目的，是让痰液变稀且使支气管扩张，如此痰液比较容易被排出，若再配合拍痰方法，可使气管壁上之痰液震动、松脱，再加上姿势引流，就可使痰液更容易咳出，病情也会较快恢复。
二、小儿肺炎的预防
(一)注意营养，多在室外活动，多晒太阳，防止佝偻病和营养不良。
(二)避免接触呼吸道感染的病人。
(三)保持安静，避免躁动及过多诊疗措施。
(四)室内空气要新鲜，凉爽，保持一定的湿度。
(五)要勤翻身，多抱并轻拍背。拍背时由两侧往中间拍。
(六)重病患儿要先抢救，稳定后再行推拿。
(七)病愈后要推补肺，揉大椎，推膻中、，擦背脊，每日一次，或隔日一次，具有保健和预防作用。
三、常见护理问题以及解决措施
①低效性呼吸型态
护理措施：
评估患儿低效呼吸的程度，如呼吸频率、节律、深度;有无缺氧表现，如鼻翼煽动、点头呼吸、紫绀、三凹征。
保持室内的整洁和空气新鲜、流通。冬天每天开窗通风3-4次，每次15-20分钟。
保持室内相对温度18-22℃湿度50%-60%;空气干燥时，可在室内喷洒水，以维持湿度。
遵医嘱留晨痰标本行培养及药敏，以指导临床用药。
保持呼吸道通畅。
指导并示范使患儿能有效的咳嗽：年长儿可取坐位或半卧位，咳痰之前先进行几次深呼吸，然后进行一次深吸气，再用力进行咳嗽，将深部的痰排出。
勤更换体位，协助翻身拍背排痰。拍背方法：用叩背器或手握成空拳自病人背部由下而上、由外至内均匀用力地叩击，使粘附于器官上的痰液脱落，经咳嗽后排出。
保持患儿摄入充足的水分，以降低分泌物的粘稠度。
遵医嘱超声雾化，每天2次。
对咳嗽无力、痰液较多的患儿，应积极采用吸引器吸痰。
遵医嘱使用止咳祛痰剂。
遵医嘱给予氧气吸入。
严密观察呼吸，如发现呼吸困难的症状加重，如气促、口唇紫绀加重、三凹征明显，应立即报告医师，并准备好抢救用物，如吸痰器、开口器、舌钳、气管切开包等。
②体温升高
护理措施：
病室保持适宜的温度、湿度及空气新鲜。
每4小时测体温1次，体温突然升高或骤降时，要随时测量并做好记录。
给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，可少食多餐，鼓励患儿多饮水。
必要时遵医嘱静肪输液，以保证入量。
卧床休息，限制患儿活动量，减少消耗。
保持衣着被盖适中;大量出汗时及时更换内衣，并注意保暖。
高热时给予物理降温，如醇浴、冷敷、温水擦浴、冷盐水灌肠等，30分钟后复测体温并做好记录。
遵医嘱给予退热剂，并密切观察药效，防止体温骤然降致患儿虚脱。
保持口腔清洁，鼓励年长儿多漱口，年幼儿多喝水，口唇干燥时可涂唇油。
遵医嘱给予抗生素。
观察并指导患儿家属识别高热惊厥的早期表现，如出现烦躁或表情滞、四肢小抽动，应及时报告，以便及时处理。
③心输出量减少(合并心衰患儿)
护理措施：
密切观察患儿血压、面色、心率及双肺呼吸音的变化，观察有无心衰表现。
有心衰的患儿，可用心电监护仪监测心律、呼吸、血氧饱和度、血压的变化。
用输液泵严格控制输液速度及输液量。
保持患儿安静，防止哭闹，必要时给予镇静剂。
观察尿量、色的变化，记录24小时出入水量。
遵医嘱给药，严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度及速度。
准备抢救用物及药物，如气管切开包、强心、解痉、镇静药物。
④潜在并发症--窒息
护理目标：
患儿能有效排出痰液。
家属能正确喂养，以确保呼吸道通畅，无窒息发生。
护理措施：
进食后应采取右侧卧位，头偏向一侧，以防止呕吐误吸。
易呛咳及易溢奶者，喂食要缓慢进行，不可过饱，每次给少量奶吞食，不可性急;喂食时不让说活，器闹，以免呛食。
进食不足者，遵医嘱静脉补液。
指导家属母乳喂养的正确方法：取坐位喂奶，不用侧卧位喂奶，以防呛咳;喂奶后将患儿竖抱并轻拍背部，使咽下的空气排出，然后右侧卧位，防止溢奶。
积极处理痰液不易咳出的现象，保持呼吸道通畅。
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