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警惕家庭聚会聚餐,是造成新冠肺炎疫

新冠肺炎疫情牵动每个人的心。省疾控中心在疫情分析中发现,在目前发现的聚集性疫情中,家庭聚集性疫情占大多数。家庭聚会、聚餐,是造成新冠肺炎疫情传播的重要原因。在疫情防控期间,大部分人都做到了戴口罩、少出门、勤洗手、不聚会,但是仍有少数人没有认识到在疫情期间聚会的危害,走亲访友、聚众聚餐,造成了更多感染的同时,也给防控工作带来了更多困难。

2月7日晚,医院收治了一例发热病人。患者刘秀香,女,83岁,胸闷、乏力,血常规示白细胞总数正常,淋巴细胞计数减少。接诊医生是临床救治组组长,根据有关防治程序高度怀疑为新冠肺炎,并迅速提出对患者进行隔离治疗,进行新冠病毒核酸检测。当日凌晨,医院对刘秀香进行采样,经过连夜核酸检测,确诊为新冠肺炎患者。“空降”病例流调排查牵出家族性聚集疫情线索为了摸清刘秀香的感染源头,并寻找在其生活中有过接触的、可能被感染的人员,市疾控中心人员迅即对刘秀香开展流行病学调查。调查发现:刘秀香长期在家务农,平时与丈夫杨东明同住。1月19日,刘秀香开始出现发热症状。按照以往的习惯,她认为这是“感冒”了,自己吃了退烧药,希望“扛一扛”就过去了。而在那之前半个月内,刘秀香和丈夫都没有去过外地,甚至都没有出过本镇。这个看似“空降”的病例让流调人员疑窦丛生。没有外地旅行史,这说明,在刘秀香之前,有一个人传染了她。这个人一定是与她有过密切接触的人——或者是来她家探访的亲戚朋友,或者是在去别人家做客的时候被传染了。为了摸清传染源,流调人员对近半个月来与刘秀香有过密切接触的人员进行逐一排查。由于刘秀香年龄很大,身体状况也不好,老伴杨东明也很难准确地回忆起这半个多月来的事情,调查一时陷入僵局。“到病人家里来的,一般都是他的亲戚。先从他的儿女和近亲入手!”流调人员同时对刘秀香的儿子、儿媳、侄女等开始排查。不出所料,在排查中发现,刘秀香的大儿媳妇李芳、侄女婿郑立民已经出现了发热、咳嗽症状——两人很有可能是新冠肺炎患者!李芳和郑立民被连夜转运至隔离病房,流调人员为他们采集了标本送检。与此同时,另一组流调人员也对刘秀香的其他亲属进行排查,采集刘秀香的大儿子杨刚、大孙子杨立强的呼吸道标本进行检测。检测结果显示,刘秀香的大儿媳李芳、侄女婿郑立民、大孙子杨立强新冠病毒核酸检测均为阳性!一起新冠肺炎家族性聚集疫情开始浮出水面。摸清感染途径,所有接触者都有感染危险李芳,刘秀香的大儿媳,与丈夫杨刚在浙江居住。1月8日,也就是农历腊月十四,李芳和丈夫乘坐火车返回老家。在回家的第三天,李芳便出现了咽痛症状。也就是这一天,李芳和丈夫杨刚曾到母亲刘秀香家中探望——这很可能就是刘秀香感染的来源!那么李芳又是被谁感染的呢?她是从杭州回来,而不是湖北,而且返回的火车并不经过湖北,更未在武汉停靠。难道是在车上接触了某一名武汉的患者?——如果是这样的话,那排查工作就太难了,整个车厢的人都有“嫌疑”,无异于大海捞针。在流调人员的反复引导和询问下,李芳终于回忆起:在杭州居住期间,她曾经接触过从武汉前去旅游的一家人,时间大概在1月1日前后——也就是李芳发病的10天前!时间吻合,基本可以判定李芳的感染途径!李芳、刘秀香的传播链条已经基本梳理清楚。但是,李芳在返回老家后一定还接触过其他人,这些人都有谁?他们发病了吗?毫无疑问,他们都有感染的危险!摸排密接网,2人密切接触多人1月20日,刘家村有一件大喜事。刘新刚家里的大胖小子这一天满百日。这天正好是年二十七,亲戚朋友都已经陆续回到了老家,这场“百岁宴”也越发热闹。整个家族有近50人参加这场宴会。刘秀香是孩子的“曾奶奶”,这个“席”是当然要坐。儿媳李芳,也在被邀请之列。实际上,当时李芳的发热、咳嗽症状已经持续了近10天,刘秀芳也已经出现了比较明显的症状。如果她警觉性够高,医院诊察,是可以避免更多人被传染的。而在当时,这近50人谁也没有意识到,喜乐融融的“百岁宴”,潜藏着巨大的危机——这是家族成员的第一次集体暴露!五天之后,大年初一,按照村里的习俗,家族里的大拜年是少不了的。而且按照习俗,初一中午,郑立民一家到李芳家作客。这是家族成员的第二次相对集中的暴露。大年初二,刘秀香的女儿杨梅开接老两口接到自己家里,一家五口人一起聚餐——这又是一次聚集性暴露。截至2月15日中午,本案例涉及的家族已经有了9例确诊的新冠肺炎病例。这9例,可能还不是最终的确诊数字。经过省、市、县三级疾控人员联合调查,已经排查了李芳、刘秀香两人的所有密切接触者共计余人。目前,这多名密切接触者都已经接受医学观察。而其他确诊病例的密切接触者仍在排查。(文中所有人物姓名均为化名)启示不聚会,春节不串门拜年,出门戴口罩,这些都是重要的疫情防控措施。在这起案例中,聚会的教训是很残酷的。我们不难看出,任何一位感染者如果在出现症状后能够及时就诊,如果村民能够按照要求取消这次聚会,如果每个人都能够佩戴好口罩做好防护,都可以避免更多的人被传染。令人欣慰的是,首诊医生警惕性高,及时发现了指示病例,进而疾控机构在相关部门配合下,高效快速地调查和管理,使得该疫情迅速纳入管理范围内,大大降低了继续传播的风险。但是在农村地区,感染后“在家治疗”延误发现时机,以及外地返乡人员出现症状仍多次参加聚会的现象,为疫情防控敲响了警钟。来源:健康山东



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