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紫癜性肾炎尿检主要是哪些指标异常

      

点击↑↑↑蓝色文字   过敏性紫癜患者在就诊时通常都会被要求做尿常规检查,这是非常必要的,因为过敏性紫癜很容易累及肾脏,导致肾脏损伤,而通过尿常规检查过程中呈现的一些指标异常现象,可以帮助我们尽快明确病情,更及时有效的治疗疾病。

  当患儿的尿液检查中出现了隐血、蛋白、红细胞等异常指标时,往往提示患儿出现了肾脏的损害。我们将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。肾脏的病理改变决定着本病的预后。

  血尿

  肾脏受累最常见的临床表现为肉眼血尿或镜下血尿,可持续或间歇出现,儿童患者出现肉眼血尿者较成人多见,且在感染或紫癜发作后加剧。多数病例伴有不同程度蛋白尿。血尿绝大多数由肾炎引起,偶尔因输尿管、膀胱或尿道黏膜表面出血所致。

  蛋白尿

  部分病例可有不同程度的蛋白尿,和血尿严重度不一定成比例。当24小时尿蛋白定量超过50mg/kg.d,患儿可出现严重水肿、低蛋白血症和高胆固醇血症等,属于肾病综合征表现。

  在过敏性紫癜的病程中什么时候出现尿检异常?

  过敏性紫癜患儿的肾脏损害可见于本病的任何时期,尿检的异常多数在急性起病2~3周内出现,有的在起病3~8周时出现;也可出现稍晚,甚至在发病后数月至2年以上才出现;也有的在紫癜消退后才出现尿检异常。偶有少数患者,先有镜下血尿,以后才出现皮疹等症状。因此紫癜的患儿在皮疹消退后,还需定期复查尿液检查,动态监测肾脏受损的情况。

  是否所有的过敏性紫癜一定会出现尿检异常?

  不一定。

  不是所有过敏性紫癜儿童都会出现尿检异常,但肾脏活检发现几乎所有患者的肾脏均有不同程度的病变。从临床研究发现,30%~70%患者有一过性血尿及明显的肾炎表现。临床表现轻重不一,从单纯的尿检异常至典型的急性肾炎、肾病综合征,甚至肾功能衰竭。

  专家强调,日常生活中一定要加强对紫癜性肾炎的防治工作,尤其是过敏性紫癜患儿,更要及时检测尿常规,观察病情是否累及肾脏。同时,针对病情要积极采取相应的治疗措施,将疾病对身体的危害降到最低。

  健康提示:如果您关于紫癜性肾炎患者的尿检异常和治疗方面还有疑问,可   紫癜性肾炎公众







































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