玉屏风颗粒对喘息性肺炎疗效观察个案
郭旭丽
医院呼吸科
性别：男年龄或平均年龄：5岁门诊/住院号：门诊病人体重：20kg
主诉：咳喘3天。
现病史：患儿3天前无明显诱因地出现咳嗽，呈阵发性声声咳，伴气喘，活动后明显，病初伴发热，测体温最高38.6℃，无寒战及抽搐，在外予口服“阿奇霉素、鲜竹沥口服液”等药物治疗，未再发热，仍咳喘，夜间明显，伴盗汗，来诊。
既往史：既往多次患支气管炎病史，约每年发病2-3次，平素多汗；无肝炎、结核疾病接触史，无药物过敏史，无输血史，无外伤手术史。
个人史：患儿系G1P2，双胎之一，35周因胎膜早破顺产，出生体重2.05kg。3个月认人，奶粉喂养为主，4个月添加辅食，8个月会爬，1岁4个月会走。现上学。预防接种按程序进行。
家族史：父母非近亲婚配，身体健康，母孕体健，无高血压及糖尿病史，无患病及服药史，无腓肠肌痉挛史，无家族传染病及遗传病史。有一姐，多次感冒、咳嗽。
T：37.0℃P：次/分R：30次/分WT：20kg
男性患儿，发育正常，营养中等。神志清，精神可，呼吸略促，吸凹征阳性。全身皮肤无黄染，无皮疹及皮下出血点，浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形。双目无凝视，结膜无充血，巩膜无黄染。双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。鼻外观无畸形，鼻通气欠佳，无异常分泌物。口周不青，口内无泡沫。咽部充血，无疱疹及溃疡。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率次/分，律齐，心前区未闻及杂音。腹部平软，肝脾肋下未及肿大。神经系统无阳性体征。
血常规示：WBC3.2x10^9/L，RBC5x10^12/L，HBg/L，PLTx10^9/L，L58%，N37%，M2%。
胸片示：双肺纹理增强，可见片状密度增高影，支持支气管肺炎影像学改变
免疫全套：总IgE低、IgA低。
喘息性肺炎
1、控制感染：阿莫西林舒巴坦静滴q12h
2、雾化吸入：糜蛋白酶、布地奈德tid
3、雾化后拍背、吸痰等呼吸道管理
4、玉屏风颗粒1包tid口服，一直坚持服药至1月。
该病例为平日免疫功能低下患者，通过随访了解，患儿自服用该药后抵抗力较前有所提高，2个月内未再生病，未感冒，也未服任何药物。
该患儿经常患病，多因受凉等因素起病，平日免疫功能低下，多汗，易感风邪，玉屏风颗粒成分主要为：黄芪、防风白术；：益气、固表、止汗。用于表虚不固，自汗、面色皎白，或体虚易感风邪者。
通过这次临床实践，进一步明确该药的疗效，可提高机体免疫力，尤其具有益气、固表、止汗功效；适用于体虚易感风邪者。
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