辅助检查:
(一)x线胸片,为肺纹理增多,肺实质可有多形态的浸润形,以下叶多见,也可,呈斑点状,斑片状或均匀模糊阴影
(二)病原学检查:肺炎支原体的分离,难以广泛应用,无助于早期诊断
(三)血清学检查:血清病原抗体效价>;1:32、链球菌mg凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值血清间接试验>;1:32,间接荧光试验>;1:66,间接免疫荧光抗肺炎支原体igg>;1:16,抗肺炎支原体igm>;1:8,亲和素酶联免疫吸附试验,可直接检测肺炎支原体抗原,24小时内可获结果,均有诊断意义
线检查:肺部病变表现多样化,早期间质性肺炎,肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影,近肺门较深,下叶较多约半数为单叶或单肺段分布,有时浸润广泛、有实变儿童可见肺门淋巴结肿大少数病例有少量胸腔积液肺炎常在2～3周内消散,偶有延长至4～6周者
血白细胞正常或减少,少数可超过10000～15000/mm3,分类有轻度淋巴细胞增多红细胞沉降率增速尿检查正常或有少量蛋白尿
痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体,但需时约3周,同时可用抗血清抑制其生长,也可借红细胞的溶血来证实阴性培养发病后2周,约半数病例产生抗体红细胞冷凝集试验阳性,滴定效价在1∶32以上,恢复期效价4倍增加的意义大40～50%病例的链球菌mg凝集试验阳性,血中出现mg链球菌凝集素效价为1∶40或更高,滴度逐步增至4倍则更有意义
血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定这些均有助于诊断咽拭子、支气管肺泡灌洗液等标本,通过pcr技术检测肺炎支原体dna在国内已有报道,特异性和敏感性均高,可作为早期诊断之用抗肺炎支原体单克隆抗体技术的诊断价值尚等研究
