HRCT有网状、结节状、高密度和低密度四种类型(表)。
在胸部X光片上，很难确定是否有间质性肺部疾病，以及我们所处理的是什么样的模式。
在DR上，最常见的模式是网状。当囊肿有厚壁时，如朗格汉斯细胞组织细胞增生症，常表现为DR上的网格状模式。
然而，有时可以看到间质模式，在许多情况下，根据X线发现可以怀疑UIP。
囊性与网状
很难确定我们是处理网状模式还是囊性模式。
下图一例朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)患者。在胸片，很难看出这是囊性型还是网状型。在许多这样的情况下，HRCT会给你更多的信息。
UIP患者也存在这一问题，UIP的一个突出发现是蜂窝样。
充血性心力衰竭的网状模式
下图：
左边是老片。网状结构，尤指肺的基底部。我们看到了一些KerleyB线。心脏增大了。左侧可见胸腔积液。与旧片相比，肺血管更加突出。根据这些发现，我们可以得出结论，我们正在处理充血性心力衰竭。
这是胸片上最常见的间质模式。
间质水肿通常表现为网状，有时KerleyB线是可见的。下图
KerleyB线表现为侧胸膜附近有1-2厘米长的水平线。KerleyB线的主要鉴别诊断是：
心力衰竭时间质水肿癌性淋巴管炎下图另一例充血性心力衰竭患者胸部X线表现为间质水肿和KerleyB线。CT显示小叶间隔（蓝色箭头）增厚。
有时网状结构更粗糙，就像下图这种充血性心力衰竭的情况。
结节病
在这种情况下，胸部X线显示微妙的发现，可以说是细网状。
在许多情况下，需要HRCT来确定结果的确切性质。注意细微的不规则的小裂缝增厚，这对于结节病来说是特异的。
长期结节病
下图一个长期存在的结节病患者(第四阶段)，有纤维化、肺结构扭曲。
鉴别诊断包括慢性变态反应性肺炎，这也会导致以上叶为主的纤维化。
下图HRCT显示上叶的不规则肿块，这是由结节融合的结果。
下图是另一位患有结节病的病人。
随访的胸片显示大部分肺部异常的吸收，纤维化持续存在发展。
UIP是肺纤维化的组织学类型。
在胸部X线上，UIP表现为网状模式，尤其是在肺基底部。在许多情况下，您可以在胸片上怀疑UIP。需要HRCT来证实蜂窝状结构的诊断。
下图肺基部有网状结构。这种模式最初被认为是慢性充血性心力衰竭所致，但在治疗后随访HRCT显示蜂窝状，是UIP。
下图UIP胸片表现为网状间质型，肺基底优先。
HRCT显示蜂窝状和牵张性支气管扩张。
间质性肺炎急性网状结构最常见的是心脏衰竭引起的间质水肿。
另一个原因是间质性肺炎：
病毒PCP（肺孢子菌肺炎）肺炎支原体。这个病人表现为咳嗽和一些发烧。这是一种PCP感染，是艾滋病的肺部并发症。
结节病
下图胸片结节病常表现肺门及纵隔淋巴结肿大。
实质疾病可表现为实变或肿块，但最常见的表现为细结节。
当这些小结节融合时，它们可能类似于实变或肿块。
癌性淋巴管炎
也表现为线状、网状模式，如下图HRCT图像。
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