肺炎治疗要彻底
网友风的速度1岁多的女儿，前一阵子有几声咳嗽，有点鼻塞，吃了点药，没过几天，咳嗽突然多了起来，特别是晚上咳得特厉害。到医院一查说已经转成肺炎。邻居说小孩得了一次肺炎，以后就会动不动就得肺炎，要特别小心。女儿是早产，她母亲没奶，从小吃进口奶粉。
医院卢芹芳主任医师：轻症肺炎可以在门诊治疗，肺炎患儿的居室要通风以保持空气新鲜，室内温度保持在18～20℃，空气的相对湿度保持在60%，以利于湿化痰液。要定时翻身，自下而上轻拍背部，并鼓励患儿咳嗽，以便分泌物咳出。给予易消化、有营养的食物。婴儿喂奶时每次不能过饱，主张少量多次。喂奶后，避免挤压胃部，并适当拍背以加速胃气体的排空，以免胃食道返流。
气道湿化很重要，雾化吸入有助于稀释痰液、减轻黏膜水肿。要注意保证充足的液体量，一般患儿可口服保持液体入量，对于进食困难儿童，可静脉补充液体。抗菌药物必须在医生指导下使用。
对于年幼儿和重症患儿，建议住院治疗。要及时给氧，保证组织有足够的氧供，以维持全身重要脏器功能，对于有并发症者要及时处理。
肺炎的治疗效果一般比较好，但是目前有一个突出的问题，那就是细菌性肺炎在治疗过程中的抗生素耐药问题。抗生素耐药与抗生素不合理使用有关。在这方面家长往往有两个误区，一种是认为越贵越高档越好。另一种是擅自停药或减量，抗生素并非用量越少越好，不足量使用更容易催生耐药。对体质差老是感冒、肺炎的小孩建议打肺炎疫苗。
应2-3年打一次肺炎疫苗
健康世界卫生组织（WHO）推荐的应接受肺炎疫苗接种的人群包括：所有60岁以上的老年人；儿童；慢性疾病患者如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病、慢性心功能不全、糖尿病、慢性肾病、肾功能不全、脑血管疾病、癌症患者等；免疫功能低下的患者如白血病、淋巴瘤、长期接受免疫抑制剂的患者等。
医院徐勇副主任医师：疫苗是预防肺炎最有效的手段。儿童细菌性肺炎主要由肺炎链球菌（SP）和B型流感嗜血杆菌（Hib），接种SP和Hib疫苗可避免70％的肺炎死亡，败血症与脑膜炎等并发症也明显减少。目前这两种疫苗在国外均已研发成功，在我国属于二类疫苗。
在美国，将肺炎球菌结合疫苗（7价疫苗）引入国家计划免疫后3年，＜2岁儿童肺炎球菌疾病发生率显著降低。免疫接种是最成功、最有效的卫生干预措施之一，以安全而有效的方式保护全球儿童健康。
建议肺炎疫苗每2-3年注射一次，时间选在9月或10月份。
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徐勇副主任医师联系
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