安小朋友女1岁9月
初诊日期：
-01-09
反复发热7日，体温38-39.4℃之间。咳嗽，白天轻，夜间重，呼吸粗，伴喉中痰鸣；夜卧不安，不思饮食，腹部胀满，大便量少，精神差，无汗，查体咽部充血，舌质红，苔腻。
诊断：湿热壅滞，肺热郁闭。
治法：芳香化湿，清解里热，佐以通腑。
处方：甘露消毒丹合麻杏石甘汤加减。
藿香12白蔻10茵陈10滑石12酒黄芩10
连翘12炙麻绒10杏仁10石膏30生大黄4薄荷8
青蒿15枳壳10炒槟榔10葶苈子6大枣12甜叶菊2
焦三仙各12玄明粉4甘草3
一剂，少量，频服。
-01-12
服前方后，情况尚可，重一剂。药后发热已退，咳嗽减轻，呼吸由粗变浅，夜卧不安改善，余痰多，不思饮食，腹部仍有胀满，苔黄。
诊断：肺经湿热，兼有食积。
治法：宣肺化湿，消食化滞。
旋复花10白芍12炙麻绒10杏仁10前胡12桔梗8
姜半夏12茯苓12新会皮10砂寇各6厚朴8苏子12
莱菔子15焦四仙各12枳壳10竹茹10射干8紫菀10
地龙8甘草3
两剂。
-01-16
药后精神已完全恢复，咳嗽基本已无，余轻微痰鸣，舌体淡红，苔薄白，调理恢复。法以健脾和胃，祛湿化痰：
太子参10茯苓12白术10姜半夏6新会皮6
杏仁8厚朴6莱菔子12焦三仙各12枳壳8
连翘6通草3白豆蔻8甜叶菊1甘草3
三剂。
叶布医点评：
本案患儿，素体湿热，再外受时疫之气，两阳相亲，诸症蜂起，湿热阻于中焦，邪气不得外出，故见反复发热；脾胃之气被困，故不思饮食；肺气失于宣降，故见咳嗽。初诊投以甘露消毒丹为主方，化湿和中，清热解毒；因其发热、咳嗽，故合用麻杏石甘汤清解肺热；因有苔腻，大便量少，腹部胀满，故加入大黄、玄明粉通腑泄热，宣通下三法结合，使邪热有出路，发热自退。
治疗急性病，切不可有妇人之仁，而自诩“中正平和，不伤正气”，盖疾病早去一日，则患儿早得一日之安宁，若是邪热留连不去，反伤正气，况且，有病则病受之，然也不可攻伐太过，为医者，当权衡利弊，谨记“中病即止”，若遇上焦有热、中焦不通之证，常需因势利导、四两拨千斤，上病下取，此又另一层立法也。
小儿肺炎之恢复期调理，也当重视，病后肺气虚弱，最易外感，因此，即便诸症已无，也当再进数剂健脾补肺之药，以助正气恢复，临床常用六君子汤加减。
-02-14
叶布医笔于蓉城之南
附小朋友二诊病情缓解后，她妈妈发表的朋友圈：
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