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临床案例布地奈德联合炎琥宁雾化吸入佐

前情摘要选取-01~-01浙江省医院收治的支气管肺炎患儿93例,符合支气管肺炎诊断标准,无其他系统严重并发症并排除重症肺炎。将其随机分为两组,其中治疗组48例,男27例,女21例;年龄5月~11岁,平均5.83岁。对照组45例,男25例,女20例;年龄4月~10岁,平均5.64岁。两组患儿性别、年龄、病情严重程度无明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗方法两组患儿均予以抗炎,补液,维持水、电解质及酸碱平衡等常规治疗,对照组在常规治疗基础上使用布地奈德混悬液0.5mg加生理盐水氧气驱动雾化吸入,每日2次,每次15~20分钟,疗程3~5天。治疗组在上述治疗基础上联用炎琥宁40mg加生理盐水氧气驱动雾化吸入,每日2次,每次15~20分钟,疗程3~5天。记录两组患儿主要症状和体征的消失时间、住院时间及不良反应。统计学处理:采用SPSS13.0统计软件包进行有统计学处理,计量资料数据以x±s表示,采用t检验。疗效评定参照关小萍等制定的疗效判定标准并略加改动。治愈:咳嗽、气喘、肺部哮鸣音及湿啰音消失,X线胸片复查见炎性病变明显吸收。好转:咳嗽减少,气喘、肺部哮鸣音及湿啰音减少,X线胸片检查肺部炎症有所吸收。无效:以上症状和体征均无好转,X线胸片检查肺部炎性病变无变化或加重。疗效总结炎琥宁是天然植物穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内脂,经人工半合成穿心莲内脂琥珀酸半脂制成钾钠盐并加工成冷冻干粉针剂,它无西药抗生素的耐药性,具有解热、消炎、杀菌、抗病毒多重功效。临床试验证实炎琥宁可对抗人体炎症介质组织胺所致的毛细血管通透性提高,减少组织炎性渗出和水肿,可早期抑制炎症发展。既往炎琥宁治疗小儿肺炎多采用静脉用药,而刘冬岩采用炎琥宁雾化吸入佐治小儿肺炎,发现效果优于静脉滴注。我们将二者联合氧气雾化更显示出了良好的治疗效果。能更有效、更迅速地减少和清除气道分泌物,控制感染、减轻黏膜水肿、稀释痰液。而且氧气驱动雾化吸入是通过氧气加压,使药液产生理想的气雾量和雾化微料,药物以气溶胶的形成进入呼吸道,以弥散形式均匀分布并直接用于气道黏膜而发挥作用,雾气中含大量氧气,可改善缺氧症状,有助于病情缓解。同时,两药联合应用未出现明显的毒副作用和严重不良反应。因此,我们认为布地奈德联合炎琥宁氧气雾化吸入佐治小儿肺炎有临床推广价值。







































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