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冠状病毒是一组在电子显微镜下观察到有光环或冠状外观的病毒（来源：CDC/Dr.FredMurphy）
寻找现有对症药
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克力芝（来源：PublicCitizen）
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RolfHilgenfeld教授（来源：RolfHilgenfeld）
对于如何开发出针对新型冠状病毒的新药，Hilgenfeld认为最大问题是，“当你准备好了这些抗病毒化合物的时候就没有病人了。通常情况下，新型冠状病毒的爆发会在6个月内结束，就像SARS一样。那么，我们在6个月之后就能得到数据，显示我们是否有一种化合物来对抗这种新病毒，并且可以进一步合作开发相关药物。但到那时疫情已经结束，就没有病人了，又怎样能进行临床测试？”
他还担心，把非典SARS、中东呼吸综合症，以及这一次武汉新型冠状病毒的所有感染者加在一起，可能感染人数对于制药公司来说，也根本算不上市场。因为数量太少了，他们不会感兴趣的。Hilgenfeld也希望未来能有制药公司参与进来，推动相关药物的研发进展。“如果我们有获得批准的药物，那么就可以在下一次冠状病毒爆发时迅速地将其投入使用。”
另一些免疫治疗领域专家也认为，部分公司在这一时间点高调宣布进行疫苗研发的做法目的仅在于炒作、抬高公司股价。他们认为，新药研发的周期非常长，同时病毒的种类太多，变异速度快，所以即便是有了特效药难以持续有效使用。
继续追踪病毒源头
不论临床治疗还是研发药物，必须全面掌握病毒信息，找到病毒背后的传播者。但这一过程可能并不简单。曾经为了找到SARS冠状病毒的罪魁祸首，科学家花了近15年时间。
1月24日，国家病原微生物资源库发布了由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所成功分离的我国第一株病毒毒种信息及其电镜照片、新型冠状病毒核酸检测引物和探针序列等国内首次发布的重要权威信息，并提供共享服务。
1月23日，中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队在bioRxiv预印版平台上发表文章“Discoveryofanovelcoronavirusassociatedwiththerecentpneumoniaoutbreakinhumansanditspotentialbatorigin”。在该篇文章中，石正丽团队报道了这次在武汉最新发现的冠状病毒——nCoV-。
石正丽团队在年的一篇论文中表示，该团队在云南发现了蝙蝠SARS样冠状病毒的天然基因库，成功证实蝙蝠是SARS冠状病毒的自然宿主。同时开创了国内系统研究蝙蝠病毒的先河。而在武汉病毒性肺炎爆发后，中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队则是几乎在“第一时间”就给出了反应。
在开始的时候，研究人员从5名病人体内获得了该病毒的全基因组，其中这5例基因组基本上一致，并和SARS-CoV的序列一致性有79.5%。重要的是，nCoV-与一种蝙蝠中的冠状病毒的序列一致性高达96%。通过对其保守的7个非结构蛋白进行对比，发现nCoV-属于SARSr-CoV。另外，nCoV-进入细胞的受体与SARS-CoV一样，均为ACE2。
与此同时，病毒究竟是如何传染到人类身上？这个问题还在进一步研究当中。
中科院期刊《中国科学》（ScienceChinaLifeSciences）在1月21日发布的研究报告中称，观察新型病毒株与其他病毒的关系发现，武汉爆发的冠状病毒与蝙蝠身上一种病毒株密切相关。但蝙蝠传染给人的过程或许存在中间宿主，该研究并未揣测哪种动物是病毒传播的中间宿主。
而《医学病毒》（MedicalVirology）日前公布的一项研究认为，蛇也可能就是中间宿主。该研究表示：“广泛的定序分析与比对结果显示，野生动物中的传染源可能是蛇。”但研究人员同样无法定下结论，表示“仍需以动物模型进行研究，进行进一步验证”。
当务之急是日常防治
上述初步的研究尚未能提供有针对性的治疗手段，但对病毒传播的日常预防则有了进一步的根据。
1月23日，国家卫健委发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》（下简称《诊疗方案》）。《诊疗方案》提示，目前对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV（即SARS病毒）和MERS-CoV（即中东呼吸综合征冠状病毒）的研究。病毒对热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。
《诊疗方案》介绍说，新型冠状病毒肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在一周后恢复。
在具体治疗方案上，《诊疗方案》提示，目前尚无有效抗病毒药物。同时建议可试用α-干扰素雾化吸入（成人每次万U，加入灭菌注射用水2ml，每日两次）；洛匹那韦/利托那韦每次2粒，一日两次。
《诊疗方案》还强调，应避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测，有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。
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参考：
