就武汉不明原因的病毒性肺炎疫情病原学鉴定进展问题,近日从病原检测结果初步评估专家组了解到,截至年1月7日21时,实验室检出一种新型冠状病毒,获得该病毒的全基因组序列,经核酸检测方法共检出新型冠状病毒阳性结果15例,从1例阳性病人样本中分离出该病毒,电镜下呈现典型的冠状病毒形态。
专家组认为
1.本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。
组织实验室采用基因组测序、核酸检测、病毒分离等方法对病人的肺泡灌洗液、咽拭子、血液等样本进行病原学检测。2.确认引起某流行性疾病的病原,通常要满足以下几点:(1)可疑病原须在病人中均有发现,在病人临床样本中可检测到病原核酸;(2)从病人临床样本中可成功分离到病原;(3)分离的病原感染宿主动物后可引起相同的疾病症状。而病人恢复期血清中该病原的抗体滴度有4倍升高,可帮助确定病原。从病人中发现病原的核酸、基因组和抗体证据,短期内可以完成。病原的分离和致病性鉴定等科学研究,则需要数周时间。针对一种新发病原体的特效药物和疫苗研发可能需要数年时间来完成。专家组认为,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒,下一步需结合病原学研究、流行病学调查和临床表现进行专家研判。什么是冠状病毒
冠状病毒(Coronaviruses,Cov)是一组能引起人和动物呼吸系统感染的病毒,主要引起呼吸道、肠道疾病的感染,症状轻微,在免疫力低下人群有可能导致严重呼吸道感染症状。这类病毒颗粒的表面有许多规则排列的突起,整个病毒颗粒就像一顶帝王的皇冠,因此得名“冠状病毒”。冠状病毒除人类以外,还可感染猪、牛、猫、犬、貂、骆驼、蝙蝠、老鼠、刺猬等多种哺乳动物以及多种鸟类。目前为止,已知的人类冠状病毒共有六种。其中四种冠状病毒在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状。另外两种冠状病毒——严重急性呼吸综合征冠状病毒和中东呼吸综合征冠状病毒,也就是我们简称的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒,可引起严重的呼吸系统疾病。年新出现的SARS和年新发现的MERS冠状病毒则主要侵犯下呼吸道,症状重,病死率较高。
冠状病毒与流感病毒在发病特点上极易混淆
人感染冠状病毒主要为新型冠状病毒和季节性冠状病毒。从特点上看,新型冠状病毒中的SARS-CoV和MERS-CoV都为动物源性冠状病毒,临床症状多为肺炎及ARDS,病死率高,职业人群感染率高,可人传人。其特点可类比人们熟知的禽流感,症状也多为ARDS,病死率高,职业人群感染率高。但与新型冠状病毒相比不同点是,H5N1和H7N9病毒都源自于家禽,且最大不同点是无人传人。
季节性冠状病毒的特点是:
1.秋冬季高发,儿童易感染;2.症状多为呼吸道感染,偶发脑炎;3.各年龄段可感染。同样,我们可以注意到,它与季节性流感病毒相类比,特点极其相似。
季节性流感病毒的特点是:1.秋冬季高发,高危人群易感;2.症状多为上呼吸道感染,偶发肺炎;3.各年龄段可感染。
两者唯一不同点是,季节性冠状病毒儿童更易感染,而季节性流感病毒高危人群易感染(其中包括儿童)。
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