老年肺炎起病隐袭，病情进展快，易误诊和漏诊，易对病情评估不全面、不到位。故病情严重程度评估(包括并发症的评估)应贯穿病程始终，采取动态评估，及时修正诊断与治疗，对预后非常关键。抗生素使用应根据基本要求，先经验性选药，后针对性治疗。基本要求及早合理应用抗生素(直接关系到老年肺炎的预后)；尽可能使用杀菌剂(老年人多有免疫功能低下)；尽可能静脉给药(老年人对药物的吸收分布、代谢及排泄率的差异比较大，以及胃酸的缺乏和胃肠功能的改变)；避免采用肾毒性药物(必须采用时按肾功能调整给药方案)、
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