小儿mp肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面
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2、对症处理
⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧给氧方法与一般肺炎相同
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⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂
1、一般治疗
⑵护理 保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物
3、抗生素的应用
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⑵平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4～6mg/(kg.次),每6h1次;亦可用舒喘灵吸入等
⑴呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1～2个月之外婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎同时在感染mp期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染
根据mp微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效因此,治疗mp感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如smzxo等可供选用
