前三张为10.23.CT
后三张为11.16.CT
一般情况、主诉：患者，女性，52岁。因“左上肺癌术后3年余，咳嗽咳痰1个月”15.11.15.入院。既往3年余前左上肺腺癌手术后，EGFR阳性，术后一直服用特罗凯靶向治疗至今，无明显不良反应。
住院后情况：患者10.20.左右起咳嗽、咳少量黄痰，无发热咯血等，开始未重视，因无好转，.10.23－.10.27曾住院1次，肺增强CT：左肺癌术后改变。右肺下叶结节状病变及双下肺多发条索状影。肿瘤指标及CRP等炎症指标正常，为排除肿瘤复发，作肺穿病理阴性。查体：两肺可闻及干罗音，心律齐，未闻及杂音。
11.15.因症状未缓解来本院住院。ESR、CRP、PCT、肿瘤全套未见异常。肺CT复查：左肺癌术后改变；右肺下叶结节灶，本次形成空洞；双下肺多发条索状影，与前片对照相似；右下局限性胸膜增厚伴有钙化。纤支镜检查：右肺中间支气管（平隆突开口至右下叶背段与右下叶基底段分叉间脊）粘膜隆起，局部大量白苔附着，此处刷检、活检。支气管刷检：抗酸杆菌（++）。支气管镜病理报告提示：送检组织示肉芽肿性炎伴干酪样坏死，支持结核诊断。
北京专业白癜风专科广东白癜风医院
