SS是一种慢性自身免疫性疾病,主要特征表现为外分泌腺的淋巴细胞浸润,腺体功能损害,全身黏膜组织干燥。泪腺和唾液腺是SS最常见的受累部位,但是SS同时并发全身腺外器官的受累,包括肺部、肝脏、肾脏等,其中肺部受累最为常见。所以,虽然SS为风湿免疫性疾病,但是在临床实践中,患者常常就诊于口腔科、眼科、呼吸等相关科室。各科室医生在SS临床诊断和治疗方面的认知不尽相同,这也为SS的诊断和治疗增加了难度。然而,通过多学科的沟通和交流,从不同角度提高患者全身治疗效果,必定可以大幅度改善患者的整体预后,提高患者生活质量。
为了能综合多学科实力、发挥各科室优势来分析SS的临床表现和选择治疗方法,“风湿界”与宁波朗生药业共同举办了本次“SS热点暨多学科交流”专题会议。
本次会议邀医院风湿免疫科主任苏医院风湿免疫科主任李向培教授作为共同主持。另外,还邀医院风湿免疫科何菁教授、医院口腔黏膜科华红教授、医院呼吸与危重医学科卢冰冰教授和医院眼科张钦主治医、博士后共同出席,从不同科室的视角对SS进行解读。
苏茵教授主持会议开幕
李向培教授主持会议闭幕
现场讨论激烈
SS管理共识解读及研究热点何菁教授介绍了SS的概况、发病机制及相关的研究进展、临床表现及实验室特点,同时对近年来几版“SS不同分类标准”(包括年、年和年三个版本)做了深入地解读和比较,最后介绍了近几年所在科室在SS领域的相关研究成果。最后介绍了SS的治疗策略及新型靶向治疗。
SS口腔表现及诊治原则华红教授介绍了SS口腔受累的表现及其诊治原则,以及SS的鉴别诊断方法和常用治疗方法及药物(包括毛果芸香碱、西维美林、环戊硫酮片、白芍总苷、激素类和免疫抑制剂等)。今年9月20日是第28个全国爱牙日,主题为“口腔健康和全身健康”,可见口腔疾病与全身疾病的联系越来越收到重视,已然成为国际研究热点之一。
SS相关肺部并发症
SS相关肺部并发症
医院呼吸与危重医学科卢冰冰教授介绍了几种常见的SS的肺部并发症的表现、诊断及治疗。卢教授介绍了SS相关的滤泡性细支气管炎(FB)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤/肺淀粉样变相关的病理及临床表现,并通过典型的临床病例分别介绍了几种肺部并发症间的鉴别诊断要点、治疗选择和可能的预后。
干眼症之我见张钦博士对临床工作中SS相关干眼症的临床表现、发病机制、检测方法和规范用药等要点进行了总结。张钦博士指出泪液分泌减少可引起水液缺乏型干眼症,但是同时,睑板腺分泌异常在SS干眼症的发病中中也起到了非常重要的作用。另外,张博士还总结了OSS、Schirmer、OculusKeratograph/OCT检测泪河高度、深度、面积等检查方法在临床实践中应用的优缺点。
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