来源：梅斯医学
程序性细胞死亡1(PD-1)抑制剂相关肺炎是一种罕见但严重、具有潜在生命威胁的不良事件。而目前不同肿瘤类型和治疗方案间的发生率是鲜为人知的。我们进行了研究，比较不同肿瘤类型和治疗方案间，PD-1抑制剂相关肺炎的发生率。通过检索相关数据库，发现了26篇报告PD-1抑制剂相关肺炎的文献，纳入了20篇(共涉及例患者)关于黑色素瘤（n=12）、非小细胞肺癌（NSCLC;n=5）或肾细胞癌（RCC;n=3）的研究进行荟萃分析。研究以所有≥3级肺炎和肺炎相关死亡为主要终点。PD-1抑制剂单药治疗期间，任何级别肺炎总发生率为2.7%（95%CI，1.9%-3.6%），≥3级肺炎发生率为0.8%(95%CI,0.4%-1.2%)。NSCLCvs黑色素瘤，任何级别肺炎总发生率更高(4.1%vs1.6%;P=.)，≥3级肺炎发生率也更高(1.8%vs0.2%;P.)。RCCvs黑色素瘤，任何级别肺炎总发生率更高(4.1%vs1.6%;P?.),但≥3级肺炎发生率并没有更高。NSCLC单药治疗组发生了4例肺炎相关死亡。黑色素瘤患者联合治疗vs单药治疗，任何级别肺炎发生率更高(6.6%vs1.6%;P.)，≥3级肺炎发生率也更高(1.5%vs0.2%;P=.)；联合治疗组发生1例肺炎相关死亡。多变量分析表明，与黑色素瘤相比，NSCLC患者的任何级别肺炎风险更高（OR1.43;95%CI,1.08-1.89;P=.），≥3级肺炎风险也更高(OR,2.85;95%CI,1.60-5.08;P.)；与黑色素瘤患者相比，RCC患者的任何级别肺炎风险更高(OR,1.59;95%CI,1.32-1.92;P.)。联合治疗与单药治疗相比，任何级别肺炎风险更高(OR,2.04;95%CI,1.69-2.50;P.)，≥3级肺炎风险也更高(OR,2.86;95%CI,1.79-4.35;P.)。结果表明，NSCLC和RCC患者，以及联合治疗过程中，PD-1抑制剂相关肺炎发生率更高。这些发现有助于提高临床医生的认识，并支持进一步的调查，以满足临床需求。原始出处：MizukiNishino,etal.IncidenceofProgrammedCellDeath1Inhibitor–RelatedPneumonitisinPatientsWithAdvancedCancer.JAMAOncol.PublishedonlineAugust18,.
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