01.一周内多名儿童发热
这位小患者叫做小雅，刚刚出生不到半年。由于是早产儿，医院里。好不容易出院，自然成了家里的「小公主」。就在前几天，合肥下了场雨，雨停后小雅就生了大病。一开始小雅只是有点咳嗽，但精神状态还是很不错的，所以家人并没有太在意，以为只是普通的着凉。几天后，小雅的症状越来越严重，甚至精神状态也大不如从前，也不肯睡觉。家人赶紧将她送到门口的诊所，医生诊断为急性喘息性支气管炎。虽然做了雾化，但小雅的症状没有任何缓解，甚至高烧不退。第二天，小医院的儿童重症监护病房。一连几天，又有多名婴幼儿因为相似的症状被送进儿童重症监护病房。幸运的是，大部分孩子送医及时，已经脱离了危险，目前只有一位小患者还躺在PICU的病床上。02.呼吸道合胞病毒（RSV）
看到这，想必不少家长已经开始担忧了，这会不会和新冠有关系？其实有担忧是对的，毕竟在今年这个环境下，但凡是发烧咳嗽自然都要警惕。但事实上，导致这些孩子的真正病因是呼吸道合胞病毒（RSV）。呼吸道合胞病毒，和流感病毒一样，是一种RNA病毒，同时也是肺炎病毒属的成员。这种病毒，经过空气飞沫和密切接触传播，和新冠肺炎的传播很是相似。但与新冠肺炎不同的是，RSV对年龄越小的宝宝，越容易感染，并且在感染后症状也会更严重。可能你没有听说过这种病毒，但它带来的影响确实不小。全球范围内，每年大概有万儿童感染RSV。看到这，肯定有家长好奇，既然RSV威力这么大，为什么一点都不出名呢？其实这很大程度上和之前的检测水平有关，当时很多RSV都被误诊为其他细菌或病毒感冒、肺炎等。这种病毒有一个很大的特点，就是随着天气越来越冷，发病率也会越来越高。在目前所有能够检出的呼吸道病原中，RSV的比例可以从秋初的20-30%攀升到最高峰的80%。因此，我们可以大致得出呼吸道合胞病毒的爆发时间：北方地区：每年10-11月到次年的4月，其中12/1/2月是爆发高峰期；南方地区：一年四季发病率都比较高，但夏秋季节相对更高，可能与频繁的降雨有关。03.RSV症状与传染性
RSV在早期感染时，症状基本和感冒差不多，所以具有很大的误导性。一般，其潜伏期为2-8天，正常情况下感染RSV4-6天后会出现相关症状。最直接的症状表现就是上呼吸道感染，进而出现鼻塞、咳嗽和流涕等。如果病毒继续发展，会向下走并刺激到咽部，出现毛细支气管炎和肺炎，这个时候会有呼吸急促和喘息等症状。需要注意的是，RSV有个典型特征就是发作性喘憋，同时还伴随着支气管周围炎及间质性肺炎等肺部症状。由于RSV是自限性疾病，所以患儿在起病7-12天左右都会开始恢复。但也有例外，比如上文中的几个患儿。这个时候患儿就会表现出持续性干咳、呼吸急促和困难等症状，此时需要抓紧就医，否则后期可能会出现心力衰竭等更加严重症状。RSV的传染性很强，不能掉以轻心！RSV病毒有两个最直接的传播途径，就是飞沫传播和密切接触传播。飞沫传播：与人接触时，有打喷嚏、咳嗽等行为时，可能会发生传播；接触传播：直接接触RSV感染者使用过或者接触过的物品等会发生传播。04.RSV易感人群与预防
婴幼儿免疫力低下，因此是RSV的易感人群。其中，6月龄以下婴幼儿最容易感染。除此外，以下人群也需要特别注意：早产儿，小于孕35周出生者；老年人群；存在严重哮喘、先天性心脏病和免疫功能受损等疾病的慢性病人；长期暴露于二手烟中的儿童。任何疾病，预防都大于治疗，RSV自然也不例外。1.由于母乳中含有lgA，lgA对婴儿有保护作用，所以建议婴儿尽量母乳喂养到6月龄。
2.不要去亲吻小朋友，打喷嚏时一定要避开小朋友。
3.勤洗手，发现没有，注意个人卫生真的很重要。
4.少吸烟，尽量不要在小朋友面前吸烟。有研究显示，暴露于二手烟环境下的孩子呼吸道合胞病毒感染率更高。
5.远离人流密集处，如果真的要出门尽量戴好口罩。
最后提醒一句，如果孩子出现拒食、烦躁、嗜睡、呼吸频率加快、呼吸费力等症状，请及时就医。Dr.X说
眼看着秋冬季节已经临近，除了RSV，我们还要预防可能来临的新冠肺炎。所以，在平时生活中，一定要注意个人卫生和防护，以免后悔莫及！
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