天气变凉后,小宝宝的呼吸道的疾病也随之多了起来。这由于小儿的抗病能力较低、呼吸道结构发育尚未完善以及特殊的生理解剖特点所致。而积极地治疗和细致的家庭护理完全可以让宝宝免于咳嗽的困扰。下面就选登几个有代表性的妈妈问题著名儿科医生南亚华的答复,希望能给您一些借鉴。
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Case:我问关于我家8个半月的女儿在咳嗽疾病后不吃东西的问题。我在想是不是因为我太急于让她长得壮实一点而拼命喂她了?我女儿除了这次患病外还没有得过其他疾病。尽管现在不吃辅食只喝点奶,但白天的精神都特别好。期待您能具体地谈谈我关心的这个问题。
A:宝宝的疾病恢复期应该也要重视,家长仍然要像宝宝患病时那样护理,不可掉以轻心,千万不要急于求成,否则将适得其反。中医讲:肺与大肠相表里。疾病的发生不仅影响体质,一般还会使胃肠道的功能减弱。因此,宝宝病情好转首先是反映在精神状态,而消化功能此时并没有同步恢复。如果病刚好一点就使劲补充大量营养食物,不但宝宝不肯接受,也会给他的消化功能造成负担。妈妈的心情都一样,希望宝宝尽快恢复体质。其实,一般小宝宝都很快会食欲旺盛进行自身补偿的。因为他身体感觉舒服了,吃饭自然也就香了。
Q:我家宝宝4个半月,前天开始有点咳嗽,我上网查了不少关于咳嗽治疗的资料,但总觉得跟我家宝宝的症状不太一样,而且,我们还没有开始添加辅食,所以不敢贸然用一些偏方。说说咳嗽的症状吧:没有感冒发烧,宝宝精神状态很好,就是隔一会咳几声,听起来嗓子中有痰,今天呼吸起来也有呼噜呼噜的声音,有时是嘶嘶的声音。夜间咳嗽少一些,但睡眠不如以前好。今天做了冰糖炖梨给她喝梨水,可小嘴紧闭不喝,我们都无招了?请问,医院吗?医院,人太多了。如果在家需要进行一些什么措施来缓解呢?看着她咳嗽真是心疼。
A:宝宝此时机体内妈妈给予的抗体水平已很低下,对于外来的致病微生物抵抗力较低,呼吸道发育尚不成熟,咳嗽会导致呼吸道感染扩散,若不及时治疗,可出现并发症,如:发展为气管炎,甚至肺炎。加之婴儿患病的特点之一是变化快,而且您的宝宝咳嗽并伴情绪的变化,如:烦躁。说明宝宝不舒服。因此,不要因怕感染而延误病情,医院诊治。而且民间的“鸭梨炖冰糖”治疗咳嗽的方法对咳嗽初起(新咳)是不妥当的。
特别要提到不要在咳嗽初期,随意地用止咳药物,因为咳嗽本身是对气管的保护及清洁,这是呼吸道疾病的一种反射行为。而且止咳药物可能会严重的抑制正常呼吸,以及有气管麻痹作用,长期或过量的给小儿使用,无疑是弊大于益。
Q:我家宝宝现在2岁3个月,从今年4月份-6月份,犯了两次肺炎,第一次诊断为支气管肺炎,也喘,住了8医院,出院后1个半月再次犯,诊断为喘息性肺炎,又住了8天。医生说再犯一次就成哮喘了,是这样的吗?还有就是平时要注意些什么呢?医院给开了些增强免疫力的药物,一直吃着。平时穿衣、饮食、运动什么的要注意什么呢?她2岁前几乎没生过病,不知道是不是吃母乳的原因,我一直给她吃到2岁。为什么2岁后一感冒就得发展成肺炎呢?
A:
1、的确是这样的,呼吸道病毒感染是儿童(特别是婴幼儿)支气管哮喘的重要致病因素。但是除此外,儿童哮喘的原因有较明显的遗传倾向,大约有一半以上的病儿有家庭过敏史。还有就是吸入了“变应原”,如:花粉、尘螨、霉菌、室尘和动物皮毛等;饮食因素有:过甜、过咸,海鲜、奶类、自身敏感的干果类等;某些药物:阿司匹林、磺胺类、青霉素等。
2、应当想到“病来如山倒,病走如抽丝”这句老话。有些宝宝频繁生病,与家庭护理有着很大的关系。当然,疾病本身已使宝宝免疫力下降容易再次感染,加之护理不当就容易造成反复患病,因此预防措施很重要。
a)适当进行户外活动,减少吸入性变应原,预防感冒;
b)注意日常饮食结构的选择:当宝宝咳嗽时,应该适当多给孩子喝白开水,饮食宜清淡富有营养;不喝碳酸饮料;忌食冷、酸、辣及海鲜食物;忌花生、瓜子、巧克力,不吃油炸食品等;多吃含维生素C的水果蔬菜,如西红柿、黄瓜、芦柑、橙子等。还可进行饮食调理来预防:四根汤(白萝卜根、香菜根、白菜根、葱根一起煮),可以收到事半功倍的效果。
c)慎用抗生素;
d)近期避免剧烈活动;
e)保持精神愉快;
f)尽量少异地旅游或迁住等。
g)接种小儿肺炎疫苗也是不错的选择,但要在宝宝完全恢复健康后进行。
3、应该与母乳喂养没有直接关系。注意有些宝宝母乳喂养期间不注意辅食结构和添加,而致使相当营养不足,甚至发生营养性疾病,如贫血。
Q:我家的宝宝快3个月了,今日发现早晨起来的时候总见她咳嗽,有时好几下,有时一下,我怕她得百日咳,想听听你的意见。
A:小宝宝呼吸节律快,口腔唾液分泌甚少,尤以夜间更少,因此,小月龄的宝宝在清晨偶尔咳嗽一两声,属于正常保护性的反射行为。如果宝宝精神及吃奶均好,您可以定时开窗换气,并在室内放置加湿器,保持室内昼夜空气新鲜、湿度适宜。还可当宝宝刚睡醒时喂几口温水,湿润口腔。对于“百日咳”的疑虑大可不必,是不太可能的。因为“百日咳”是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,一般于患者密切接触后感染。注意要在宝宝满3月龄后,身体健康的状态下及时接种“百白破”三联疫苗。但是,如果宝宝咳得越来越厉害,就应及时看医生,以免延误病情。
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