江西省新型冠状病毒感染的肺炎
中医药防治方案
（试行）
为了进一步发挥中医药在应对突发性公共卫生事件中的特色和优势，根据国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》等有关文件，结合我省实际，制定本方案。
一、预防
（一）医务人员按照标准预防原则，严格按照有关操作规程开展工作。
（二）药物预防使用玉屏风散加味，组成如下：生黄芪12g、防风10g、白术10g、银花10g、连翘10g、贯众6g、佩兰10g、陈皮10g、苍术10g、桔梗10g。
二、中医药治疗
本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”。
（1）湿毒郁肺，枢机不利
临床表现：低热或不出现发热，干咳，少痰，咽干，咽痛，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏，舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。
治法：宣肺透邪、解毒祛湿。
推荐处方：麻杏苡甘汤加味。
基本方药：麻黄、杏仁、薏苡仁、生甘草、柴胡、黄芩、连翘、贯众、大青叶、牛蒡子、苍术、草果。
加减：便秘加重牛蒡子、杏仁用量；发热重者加滑石、羚羊角粉；咳嗽明显加矮地茶。
（2）热毒夹湿，肺失宣降
临床表现：发热，口渴，不欲饮，胸闷，咽干少痰，纳差，大便不畅或便溏。舌边尖红，苔黄，脉濡数。
治法：宣肺泻热、解毒祛湿。
推荐处方：麻杏石甘汤加味。
基本方药：麻黄、杏仁、石膏、生甘草、金银花、连翘、大青叶、黄芩、浙贝、苍术、滑石、藿香。
加减：咽喉红肿者合银翘马勃散。
（3）热毒闭肺，腑气不通
临床表现：高热不退，咳嗽痰少，胸闷气促，或伴咯血，痰中带血，多有黄痰，腹胀便秘，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉数。
治法：清热泻肺、解毒通腑。
推荐处方：宣白承气汤加味。
基本方药：杏仁、生石膏、瓜蒌、大黄、葶苈子、贯众、大青叶、桃仁、白茅根、芦根、生甘草。
加减：高热不退加安宫牛黄丸或羚羊角粉（冲），便秘加枳壳、厚朴。
（4）内闭外脱
临床表现：神昏，烦躁，胸腹灼热，手足逆冷，呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛，苔黄褐或燥，脉浮大无根。
治法：开闭固脱，解毒救逆。
推荐处方：四逆加人参汤（参附汤）、安宫牛黄丸、紫雪散。
基本方药：人参、附子、山茱萸，送服安宫牛黄丸或紫雪散。
（来源：江西省卫生健康委）
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